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Medico Risponde

Prostatite e colon

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

ho 60 anni,ecoadomi prostata dimensione 26,psa tot e free 3 volte eseguiti valori infriri a 2,colon irritabile aomemeteorico, compenso cardiaco e fibrillazion atriale,i mie iturbi sono gli stesi inicati nel bugiardino el Permion,eami urine:no batteri,zona acrale dolente nervo puendoartrosi,normopeofumatore.E' posibile che tando eduti tante ore,bevendo poca acqua,aumendo lo xanax da 10 anni, sia il colon che crei disuria dolori alpene? Ho provato l'esperiina integratore per le vene,i olori si riducono,1 anno i permion a nulla è servito,fermenti lattici:cambiati 4 volte,se bevo vino ho bruciori vecica e poi stimolo a urinare. Qualche idea delle posibili caue se sia lo scompenso,ilcolon o lamuscolatura contratta?Cistalgan mi dàfastiio,spasmomen somatico mai asunto è una benodiaepina prescritta dall'urologo.Bevo poca acqua.


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Movimento psa dopo prostatectomia

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

sono stato operato il 5 Settembre 2018 e dopo 30 giorni il psa era 0,05. I successivi 2 controlli, a distanza di 3 mesi ciascuno 0,03, infine l'ultimo eseguito il 17 Luglio 0,06. Non mi aspettavo questo risultato e ovviamente sono molto preoccupato, voi cosa ne pensate? Di seguito riporto l'esame istologico del mio intervento. Vi ringrazio per le vostre cortesi risposte grado sec. Gleason:3+3=6 'grado sec. Epstein et al (*):gruppo 1 localizzazione lobo destro estensione: 7% classificazione pTNM (2017):pT2a pNO


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TAC vie urinarie

Argomento: La Calcolosi Urinaria (colica renale, calcoli renali e vescicali, litotrissia extracorporea, interventi endourologici, interventi chirurgici per calcoli renali e uretrali)

Domanda

Buongiorno a seguito di intervento per calcolosi hanno lasciato temporaneamente un stent doppia J. Mi da fastidio alla vescica, fitte, dolore, bruciore. Guardi se è posizionato bene, ho un dubbio sul ricciolo in vescica, sembra impuntato contro la pare, allego link per visualizzare la lastra. https://ibb.co/dqsD4K Tante grazie


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antibiotico per Clamydia + staphylococcus

Argomento: Le Infezioni urinarie (cistiti, uretriti, prostatiti, orchiepididimiti, pielonefriti, malattie sessualmente trasmesse, tubercolosi genito-urinaria)

Domanda

Salve dottore, esiste un unico antibiotico in grado di coprire i due virus per Clamydia + staphylococcus? Giù i risultati delle analisi, grazie germe isolato e antibiogramma isolato: Staphylococcus warneri oxacillina <=0.25s gentamicina <=0.5s levofloxacina <=0.12s clindamicina 0.5I linezolid 1s deptomicina <=0.12s teicoplanina 1s vencomicina <=0.5s tetraciclina <=1s tigeciclina <=0.12s acido fusidico <=0.5s rifampicina <=0.03s trimetoprim/sulfametossazolo <=10s carica batterica(++--) Ulteriore virus da camipone uretrale (++--) Clamydia Trach.


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vescica

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

Salve sono una donna di 46 anni,Ho crampi basso ventre e pressione alla vescica e urino spesso,e ne faccio tanta con dolori fino a dietro schiena anche ano,la notte mi sveglio per urinare,oltre un po' di stanchezza.i risultati esame urina: tutto ok tranne esami microscopico: RARE EMAZIE urino-coltura: esito batteriologico negativo spesso mi è capitato che facendo analisi urina mi trovano rare emazie,ad aprile del 2018 era tutto ok,ho fatto eco addome completo e non è risultato nulla di grave se non moderato abbassamento vescica.Soffro anche di colon irritabile con aria addome ed è sempre contratto non so se questo può influire.L'UROLOGO MI HA CONTROLLATO E HA VISTO VESCICA BEN DISTESA CON PARETI REGOLARI RESIDUO POSTMINZIONALE PRESENTE MODESTO,HO URINATO DUE VOLTE IN MEZZ'ORA.LUI PENSA SIA VESCICA NEUROLOGICA E MI HA DETTO DI FARE R.M.LOMBO SACRALE.


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Nicturia

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

Buongiorno sono un uomo di 41 anni, durante il riposo notturno mi capita sempre di svegliarmi per urinare. Dagli ultimi esami fatti non è stata riscontrata nessuna cistite e Psa nella norma. Vi chiedo Quale potrebbe essere la causa e quali altri esami dovrei fare per risolvere questa problematica. In attesa di risposta porgo cordiali saluti.


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autocateterismo

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

Buonasera, sono una studentessa dell'università di Milano, sto facendo la tesi sull'autocateterismo. Potrebbe cortesemente farmi un esempio di un paziente che ha bisogno di effettuare questa procedura? Avrei bisogno di segni e sintomi, metodi diagnostici, diagnosi ed eventuali eventi avversi. Spero possa aiutarmi. Mi scuso per il disturbo e la ringrazio. Teresa


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XATRAL 10 mg.

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buongiorno, a causa di IPB che mi provoca sopratutto una fastidiosa nicturia l'urologo mi ha prescritto oltre ad un integratore a base di Serenoa Repens, lo XATRAL da 10 mg, e periodicamente per tre mesi supposte di Tapstensupp.Dopo l'assunzione della prima compressa di XATRAL, al risveglio, ho constatato un calo pressorio e una tachicardia fastidiosa che è perdurata sino al tardo pomeriggio, man mano decrescendo.Le mie pulsazioni solitamente si attestano sui 75 battiti e con l'ausilio di un apparecchio per misurare la pressione ho misurato, al mattino 105 battiti,indi nel prosieguo 95, 85 quasi sino a sera.Devo continuare con lo Xatral o vi è un altro farmaco per sostituire lo stesso che non dia questi effetti indesiderati? Grazie


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ipospadia pediatrica

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

buon pomeriggio io ho un bambino che compie 22 mesi domani ed e portatore di ipospadia glandulare dalla nascita, le scrivo il referto della visita effettuata a 3 mesi di vita "all'esame obbiettivo le gonadi appaiono in sede ed eutrofiche. asta con meato ipospadico, localizzato in sede glandulare apparentemente non stenotico, splitting del glande presente, doccia uretrale nativa adeguata, curvatura ventrale da chordee limitate alla porzione distale, schisi prepuziale ventrale." vorrei chiederese io decidessi di non operare oltre ad un ipotetico probelema psicologico a cosa può andare incontro? può peggiorare la situazione con gli anni o potrei farlo operare anche da più grandicello? premetto che ad oggi non ha mai avuto infezioni del tratto urinario, la mia paura è che e operarlo sia peggio che lasciarlo come è ad'oggi. la ringrazio del tempo dedicato. cordiali saluti. libera manuela


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prostatite batterica

Argomento: Le Infezioni urinarie (cistiti, uretriti, prostatiti, orchiepididimiti, pielonefriti, malattie sessualmente trasmesse, tubercolosi genito-urinaria)

Domanda

Buona sera dottore Di Biase la ringrazio per la risposta alla mia domanda (Il mio dottore per curare prostatite batterica da e coli mi ha ordinato Gentamicina fiale 80 mg Ina volta al giorno per sette giorni , cortesemente le volevo chiedere Il suo parere.) La scelta per Gentacimina è stata fatta in base all"antibiogramma: Amikacina <= 16 S Cefepime<=8 S Cefotaxime <=1 S Gentacimina <=4 S Meropenem <=1 S Tetraciclina <=4 S Tigeciclina <=1 S Tobramicina < =4 s sono in ottima salute , non ho problemi ai reni. quindi in base alla sua esperienza dovrei parlarne con il mio dottore e portare le dasi a 2 al di? la ringrazio in anticipo per la sua risposta buona serata


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Interazione farmaci

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buonasera. L’urologo mi ha sostituito Pradif con Xatrall 10. Assumendo Plaunac 20 la mattina e Zanedin 10 allle ore 18,00, più CARDICOR 2,5 temo l’interazione ed il conseguente abbassamento della pressione. Chiedo vs competente parere. Inoltre, è vero che dopo l’utilizzo di Pradif da anni, il medicinale non fa più effetto ? Grazie.


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RIRS rene dx

Argomento: La Calcolosi Urinaria (colica renale, calcoli renali e vescicali, litotrissia extracorporea, interventi endourologici, interventi chirurgici per calcoli renali e uretrali)

Domanda

Salve calcolo 11x4 mm rene dx calice superiore calcolo 4 mm rene dx calice inferiore eseguita RIRS, non trovati i calcoli. Passati 6 giorni dall'intervento. Attualmente dolore lombare in minzione dovuto a stent doppio j. Bruciore lievo vescica. Capita che i calcoli non vengono visti in fase di RIRS? Il dolore lombare resterà fino alla rimozione dello stent? Vale la pena riprovare, sapendo che i calcoli sono asintomatici? Tante grazie, Gianni


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Prostatite batterica

Argomento: Le Infezioni urinarie (cistiti, uretriti, prostatiti, orchiepididimiti, pielonefriti, malattie sessualmente trasmesse, tubercolosi genito-urinaria)

Domanda

Buongiorno dottore Il mio dottore per curare prostatite batterica da e coli mi ha ordinato Gentamicina fiale 80 mg Ina volta al giorno per sette giorni , cortesemente le volevo chiedere Il suo parere. Grazie in anticipo per la risposta.


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Balanopostite

Argomento: Le Infezioni urinarie (cistiti, uretriti, prostatiti, orchiepididimiti, pielonefriti, malattie sessualmente trasmesse, tubercolosi genito-urinaria)

Domanda

Salve, vi scrivo per conto del mio ragazzo, perchè è circa un anno e mezzo che ha riscontrato un'infezione sul glande che gli causa prurito, bruciore e dei piccoli tagli sul glande stesso. Vorrei evidenziare il fatto che è diabetico da 15 anni, oggi ha 27 anni. Vorrei sapere se è presente una cura, pur essendo diabetico. Grazie mille.


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Fastidi da ernia o infezione ?

Argomento: Le Infezioni urinarie (cistiti, uretriti, prostatiti, orchiepididimiti, pielonefriti, malattie sessualmente trasmesse, tubercolosi genito-urinaria)

Domanda

Salve un mese fa mi è stata diagnosticata un infezione da streptococco agalactie con un ulcera sul glande . Ho fatto la cura di antibiotici prescritta dal medico più due iniezioni di penicillina. Dopo la cura ho ripetuto analisi delle urine e il test per sifilide che è risultato negativo . Nello stesso momento mi è stata riscontrata in ernia inguinale e diverse linfonodi ingrossati ( mi è stato detto dal medico che è un normale risiduo dell infezione è che si sgonfieranno lentamente ) . Ora da un po’ di tempo riscontro un fastidio al Meato all uretra una sorta di scossette e fastidio e un leggero formicolio ai testicoli . Voglio capire se è un effetto dovuto dall ernia inguinale e dai linfonodi ingrossati o può essere che ci sia ancora un infezione


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Macchie rosse sul glande

Argomento: La Diagnostica per Immagini (l'ecografia, la TC, la risonanza magnetica, la risonanza magnetica multiparametrica della prostata, la PET, la scintigrafia)

Domanda

Dopo un rapporto occasionale Orale non protetto mi sono uscite delle macchie rosse sul glande .. che fare


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finirà questa enuresi notturna?

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

gentili medici, mio figlio ha 12 anni e ha iniziato la seconda media. E' ancora alle prese con episodi di enuresi notturna che durante l'estate si erano attenuati per poi riprendere in questi giorni di inizio scuola. Gli esami sono regolari. L'urologo ci consiglia minirin uno spruzzo per narice fino a tre mesi ma guardando il bugiardino ci sembra che gli effetti collaterali non finiscano più, inoltre sembra che sia un prodotto solo per adulti e che curi un'infinità di patologie, compreso il diabete! Noi genitori siamo dubbiosi: lasciare che tutto finisca da sé e continuare ad avere pazienza oppure ricorrere a farmaci? Grazie per una risposta. Roberto.


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chiarimenti su lacerazione frenulo

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Salve, ieri durante un rapporto sessuale un pò "energico" mi si è parzialmente lacerato il frenulo del pene..il dolore non è stato forte e anche il sangue non è uscito in grossa quantità,la piccola emorragia si è arrestata quasi subito. Ora noto solo un piccolo taglietto nella parte mancante,ma nello scoprire il glande ho qualche difficoltà in più rispetto a prima. Volevo chiedervi : è normale ciò visto che la ferità è ancora fresca e quindi va dato il tempo affinchè si cicatrizzi oppure è sintomo di qualcos' altro? Grazie anticipatamente per la vostra cortesia e l' eventuale risposta al mio quesito..buona serata.


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ipopasia(?)

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Dopo un rapporto sessuale, scarsa spermatogenesi. Lo sperma viene fuori dopo un bel po' di tempo. Ultimo valore psa:16, del 17/09/18, precedente: 14.394. C'è attinenza? Grazie per la gentile risposta. Distinti saluti. Salvo Ferlazzo


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carcinoma renale papillare tipo2

Argomento: Il Rene (insufficienza renale, patologie renali benigne, il tumore del rene, il trapianto renale, il surrene)

Domanda

Buongiorno , ho 47 anni e nel 2016 sosno stato operato per tumore rene papillare cm. 3.1 g2 , pt3a per focale invasione grasso capsula renale Ad eccezione dei controlli ogni sei mesi non mi sono state prescritte terapie Potreste darmi qualche indicazione riguardante questo tumore ? L'invasione della capsula nonostante le dimensioni ancora contenute e l'insorgenza in età relativamente giovane sono indice di aggressività ? Mi hanno detto che il papillare tipo 2 può avere cause genetiche , esistono test per verificarlo o comunque è consigliabile qulche controllo particolare per figli e fratelli Ringrazio aniticipatamente


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Domanda??

Argomento: Le Infezioni urinarie (cistiti, uretriti, prostatiti, orchiepididimiti, pielonefriti, malattie sessualmente trasmesse, tubercolosi genito-urinaria)

Domanda

Buona sera dottore , Ho in atto una prostatite da e coli che mi porta bruciori al pene , trattata con levoxacin 500 una volta ogni 24 per 10 gg ma ormai è 8 gg Che ho finito la cura ma il bruciore persiste . Domani faró gli esami urina , urina coltura e spermiocoltura Cortesemente mi potrebbe dire cosa ne pensa? Cortesemente mi potrebbe indicare un bravo urologo A Roma La ringrazio in anticipo della risposta.


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Taglio sul Glande

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Salve ... sono ormai 3 giorni che ho un taglietto sul glande che arriva fino al buco del glande... ovviamente mi da fastidio quando vado in bagno, ma non quando ho erezione! Ho messo come creme la connetivina Plus! Ma sembra che non voglia migliorare...


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Stenosi e mancata eiaculazione

Argomento: La Calcolosi Urinaria (colica renale, calcoli renali e vescicali, litotrissia extracorporea, interventi endourologici, interventi chirurgici per calcoli renali e uretrali)

Domanda

Salve sono Massimo, 56 anni con problemi di infezioni vescicali a causa dell'unione fra calcoli e stenosi uretrale. Riesco infatti a urinare con difficoltá. In seguito ai problemi l'urologo mi consiglia un intervento per risolvere la stenosi che peró comporterá una eiaculazione retrograda completa. Presento giá una retrograda parziale, eiaculando negli ultimi tempi solo poche gocce, e ho paura che in seguito all'intervento non avró piú nessuna eiaculazione. Quanta probabilitá c'é che non ne avró piú? Nell'ultimo periodo non mi sento piú uomo e non eiaculando mi é passata qualsiasi voglia di fare l'amore con mia moglie. Mi sento finito, ma mi é stato assicurato che per le mie condizioni é un intervento necessario. Grazie


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e' necessario eseguire altri accertamenti?

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Mio padre di 88 anni, pur non avendo alcun disturbo, ha eseguito l'esame del psa totale pari a 4.04 ed il psa free pari a 0.769. il rapporto psa free/totale è risultato 19.03. Sono valori preoccupanti o, data l'età, possono considerarsi normali? Grazie


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Perché non si trova il motivo della mia macroematuria persistente?

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

Buongiorno sono una ragazza di 31 anni parto cesareo 11/2016.Ho una macroematura improvvisa e persistente ad ogni minzione da 10 mesi.esami svolti:Tac,urotac,rmn addome,ecografia,mapping apparato urinario, urocultura con biopsie, citologico selettivo.Esito mapping: petecchie nei calici del rene destro e meno in quello sinistro. Petecchie anche nella vescica.diagnosi cistite cistica.CURA: antibiotico e antiemorragici con esito negativo. Fatto anche esami ematologici tutti nella norma anche per malattie autoimmuni. Tutti gli esami sopra citati hanno dato esito negativo,tutto nella norma.a giugno l'emoglobina mi è scesa a 7.2, ad agosto 11.5 a settembre 10.7. Dolore su tutto l'addome in particolare sovrappubico, dolore lombare e fianco destro. Da ieri 38 di febbre e forte male alla testa frontale e occhi.presssione ok. Nessuno riesce a capire cosa possa essere il mio problema da cosa deriva questa costante macroematuria,potreste darmi qualche consiglio. Grazie in anticipo Alessia


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