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Medico Risponde

Cisti III Bosniak

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Grazie mille Dottor Cindolo per la risposta puntuale e professionale, le scrivo dal veneto. Spero di poterla ricontattarle per il risultato della TAC che faremo domani.


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diagnosi cisti III Bosniak

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Gentile Dottore le allego parte del referto dell'eco fatta la scorsa settimana a mio marito da una eco all'addome è stata diagnosticata una cisti con la segente descrizione:Reni in sede di dimensioni e contorni regolari con conservato spessore del parenchima. Al polo sup del rene dx in sede corticale sul versante mediale apprezzabile formazione anecogena di tipo cistico con pareti un pò inspessite e margini lobulati del diametro max di 23mm. Al suo interso setti ecogeni, dal doppler spot vascolari in corrispondenza dei setti. Diagnosi di cisti complex (IIF o III Bosniak). Faremo una TAC domani e siamo molto preoccupati da questa diagnosi. Vorremmo chiedervi come muoverci e delle referenze su centri specialistici anche privati che affrontano in modo efficace questi temi. Grazie mille


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formazione dubbia rene con enhancement

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Buongiorno,vorrei avere informazioni su questo referto TAC ADDOME CON MEZZO DI CONTRASTO su persona di 61 anni: "nel terzo medio sn si osserva formazione ovalare delle dimensioni di 16x15 mm di tipo cistico, con setto spesso max 3 mm, che assume enhancement (Bosniak III). Utile consulenza chirurgica. L'ECOGRAFIA RENALE poneva un dubbio diagnostico (ma non di cisti): "nel III medio sn si osserva un'area iperecogena a margini sfumati, delle dimensioni di 15x12 mm di non univoca interpretazione ecografica (angiomiolipoma, calcificazione vascolare, altro?)." Cosa significa? quale è l'ulteriore passo da compiere: intervento o controllo periodico (quali esami e fra quanto)? se dopo l'asportazione risultasse maligna all'esame istologico occorre fare terapia? Grazie infinite.


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oncocitoma del rene

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Vorrei gentilmente sapere se l'oncocitoma è un tumore istoliogicamente incerto. Io ho 40 anni e sono stata operata a verona dal Prof. Artibani da circa due anni per neoformazione di 2 cm al rene sn. Ho effettuato enucleoresezione ed è risultato essere un oncocitoma .Mi era stato assicurato che era un tumore benigno, invece ora il medico della mia ASL mi ha dato l'esenzione 048 perchè sostiene che è istologicamente incerto. Nelle linee guida europee risulta essere benigno. Se è vero che è incerto allora non credo sia sufficiente un' eco addome per i prossimi tre anni...Quali accertamenti dovrei fare? Grazie.


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Formazione rene:tac con mdc e ecografia

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Buongiorno, mi son accorta che nel precedente consulto richiestoVi per errore ho scritto Bosniak "II" anzichè "III", pertanto, ripropongo il quesito aggiungendo anche il referto dell'ecografia renale: ECOGRAFIA RENALE "nel III medio sn si osserva un'area iperecogena a margini sfumati, delle dimensioni di 15x12 mm di non univoca interpretazione ecografica (angiomiolipoma, calcificazione vascolare, altro?)" e REFERTO TAC ADDOME CON MEZZO DI CONTRASTO con mezzo di contrasto "nel terzo medio sn si osserva formazione ovalare delle dimensioni di 16x15 mm di tipo cistico, con setto spesso max 3 mm, che assume enhancement (Bosniak III). Utile consulenza chirurgica." Cosa significa, quale è l'ulteriore passo da compiere, se è maligna è sufficiente la semplice asportazione della formazione. Grazie infinite e chiedo scusa per aver riproposto il quesito.


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bosniak III

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Vorrei chiedere se nel caso del seguente referto tac con mdc "nel terzo medio sn si osserva formazione ovalare delle dimensioni di mm16x15 di tipo cistico, con setto spesso max 3 mm, che assume enhancement (Bosniak II).Utile cons. chirurgica" cosa significa e qual'è l'ulteriore passo da seguire e se l'asportazione di tale formazione è sufficiente o nel caso in cui sia maligna è necessario effettuare ulteriore terapia. Grazie


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oncocitoma

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Due anni fa sono sta operata di nefrectomia parziale rene sn per neoformazione di 2 cm. All'esame istologico e' risultato un oncocitoma(referto del Prof. Martignoni di Verona). Mi era stato detto che era benigno invece adesso alla mia ASL mi hanno dato l'esenzione 048.Insistono sul fatto che la certezza di begnignita' nonci sia in un istologico che dice"oncocitoma del rene".Potrebbero esserci cellule carcinomatose non segnalate? Se e' vero che e' un tumore a comportamento incerto 'perche' fino ad ora ho fatto solo un eco addome all'anno? dovrei fare anche un RX torace....e per quanto tempo? Sono molto delusa ,vorrei la verita,.grazie


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oncocitoma

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Due anni fa sono sta operata di nefrectomia parziale rene sn per neoformazione di 2 cm. All'esame istologico e' risultato un oncocitoma(referto del Prof. Martignoni di Verona). Mi era stato detto che era benigno invece adesso alla mia ASL mi hanno dato l'esenzione 048.Insistono sul fatto che la certezza di begnignita' nonci sia in un istologico che dice"oncocitoma del rene".Potrebbero esserci cellule carcinomatose non segnalate? Se e' vero che e' un tumore a comportamento incerto 'perche' fino ad ora ho fatto solo un eco addome all'anno? dovrei fare anche un RX torace....e per quanto tempo? Sono molto delusa ,vorrei la verita,.grazie


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sospetta neoplasia

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Vi ringrazio per la risposta. Purtroppo non ho le ultime lastre ne la cartella clinica. Sono stata già ricoverata presso un centro qui vicino ,e aspetto di essere chiamata per intervenire sul rene. Tuttavia non mi hanno spiegato come intendono intervenire. So solo che inizialmente si era detto di operarmi d'urgenza per asportare rene e uretere, intervenendo frontalmente. Posso aspettare metà marzo, in maniera relativamente tranquilla? O devo darmi da fare?


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sospetta neoplasia rene sinistro

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Tutto è iniziato cn una sospetta colica, febbre e ematuria nelle urine.A Novembre,causa una massa,il rene sin,da una prima tac,e urografia,risultava ingrossato e funzionante con 75"di ritardo.Ricoverata in nefrologia,spostata in urologia con diagnosi di asportazione del rene e uretere.Il primario ha richiesto un'altra tac che ha confermato la presenza di una massa di 6.4cm nella parte bassa del rene.Tutto questo a inizio dicembre. Premettendo che ho la porpora di schoenlein-henoch,hanno richiesto a distanza di sei settimane un'altra tac per verificare cambiamenti,e fare una risonanza con leucociti marcati.La risonanza:esito negativo,quindi è una neoplasia;la:"tc addome con mdc persiste immodificata la nota formazione espansiva del polo inferiore del rene sin,solida,disomogenea,alcuni linfonodi lungo i grossi vasi retro peritoneali,di dimensioni fino ad1cm di diametro..nella pelvi,qualche piccola cisti in entrambe le ovaie".Richiameranno a marzo x intervenire.Come comportarmi?


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A chi m posso rivolgere...

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Egr dott. Cindolo La ringrazio per la grande disponibilità nell'aiutarmi. Le scrivo dalla provincia di Venezia. Mi dica come posso inviarle le immagini della tac. Cordiali saluti Dino


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A chi mi posso per risolvere questo problema,

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Buongiorno A mia moglie la tac ha evidenziato: Formazione solida espansiva tipo m.m. Alla metà inferiore del rene ex sul versante mediale estesa per 75x45x77 mm Tale formazione si sviluppa anche in sede pielica dove comprime il bacinetto; non presenta sicuri piani clivaggio con il muscolo possa. Duplicità venosa renale sx Segmenterai ectasia dell'uretere dx al 3 inf. Linfonodo con asse corto di 10 mm lungo la piccola curvatura gastrica; linfonodi più numerosi che di norma nelle stazioni addominali sup. In periaortocavale e nell'adipe mesenteriale, tutti con asse corto inferiore a 1 cm. Non versamento peritoneale-retroperitoneale In ambito epatico focalità ipodensa di aspetto cistico di circa 10 mm al 7 segmento; presenti altre millimetriche focalità ipodense in entr. I lobi non caratterizzabili per esigue dimensioni Milza surreni rene sx e pancreas nella norma Utero modicamente ingrandito e iperemia-ispessim delle pareti dell'uretra; vescica profili regolari


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Nefrectomia sx

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Grazie dottore per le sue risposte e spero di non disturbare .Mille grazieee !!!!!!!Vasile.


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Nefrectomia sx

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Un grande ringraziamento al dr. Luca Cindolo per le sue risposte ,e vorrei chiedere se a la mia attivita fisica po essere aggiunta anche attivita sportiva (calcetto,pink-ponk).Il mio medico curante a detto di stare attento ai pesi ,che cosa volle dire?Fino a quanto peso se po prender?per che io mi sento benne e vista la mia attivita professionale (fabbro)succede che dovrei alzare qualche peso.Grazie!!!


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Nefrectomia sx

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

Per prima vorrei ringraziare a tutti voi per la vostra risposta alla mia domanda.H"o ricevuto la risposta del istologico e la considero incoraggiante per quello che me diceva dottore:adenocarcinoma renale a cellule chiare,grado2 con aree grado 3 di Fuhrman,infiltrante la capsula renale senza superarla.Coesistono aspetti di pielonefrite cronica del parenchima renale.Assenze di infiltrazione neoplastica della pelvi renale,del surrene,del margine chirurgico ureterale e dei vasi dell"ilo.Me potette spiegare tutto questo e,se possibile,vorrei sapere quale sonno i percentuali di una recidiva.Per una risposta migliore alla mia prima domanda lascio i miei referti:45anni h-182,92kg pressione 120/75 non diabetico,uricemia6,0mg/dl;sodiemia137mEq/L gamma glutamil transp.46U/L GOT/AST19U/L GPT/ALT30U/L creatinina1,03mg/dl, ANT.CARCINO-EMBRIONARIO 1,28ng/ml non sonno fumatore e lavoro come fabbro. Intervento laparoscopico!Grazie anticipatamente!!!


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Nefrectomia sx

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

H


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Nefrectomia sx

Argomento: Urologia pediatrica (malformazioni urologiche congenite, enuresi, reflusso vescico-uretrale)

Domanda

H"o fato l"intervento il 28-05-2012,vorrei sapere che tipo di lavoro potrei svolgere e quale sara la mia dieta quotidiana(permessi-divieti).Nefrectomia e stata fata per una neoplasia al pollo superiore di 6,4/4,4 cm e la risposta ancora non e arrivata.Ce qualche problema?


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