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Medico Risponde

Alternativa al topster supposte unico farmaco che funziona

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

Ho 66 anni e soffro da 20 di ipb moderata con sintomi ostruttivi che curo con omnic da 4 anni e a volte faccio cicli di 10 gg.di levofloxacina.Il psa e' nei limiti e alla visita la prostata è normale.Diagnosiprostatite cronica con ipb.La serenoa non ha effetti su di me e la dutasteride mi dà dolori testicolari.I miei sintomi ostruttivi peggiorano dopo il sesso(1 volta a settimana).Unico sollievo è il topster supposte per 3 gg.C'è un'alternativa a supposte per non usare sempre cortisone,ma che sia effecace?Grazie.


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Identificazione fastidio

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

Salve,in passato mi ero operato di varicocele e in seguito mi hanno operato manualmente una torsione sempre allo stesso testicolo sinistro, 2 mesi fa mi si è presentata Un infiammazione al destro poi risolta con antibiotici. Ora sono 2 settimane che ho un fastidio al sinistro come di pesantezza che ogni tanto passa anche al destro. Il medico mi ha detto che non è più infiammazione perché al tatto non mi duole e non è gonfio ... cosa potrebbe essere ?


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Prostatite e colon

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

ho 60 anni,ecoadomi prostata dimensione 26,psa tot e free 3 volte eseguiti valori infriri a 2,colon irritabile aomemeteorico, compenso cardiaco e fibrillazion atriale,i mie iturbi sono gli stesi inicati nel bugiardino el Permion,eami urine:no batteri,zona acrale dolente nervo puendoartrosi,normopeofumatore.E' posibile che tando eduti tante ore,bevendo poca acqua,aumendo lo xanax da 10 anni, sia il colon che crei disuria dolori alpene? Ho provato l'esperiina integratore per le vene,i olori si riducono,1 anno i permion a nulla è servito,fermenti lattici:cambiati 4 volte,se bevo vino ho bruciori vecica e poi stimolo a urinare. Qualche idea delle posibili caue se sia lo scompenso,ilcolon o lamuscolatura contratta?Cistalgan mi dàfastiio,spasmomen somatico mai asunto è una benodiaepina prescritta dall'urologo.Bevo poca acqua.


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vescica

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

Salve sono una donna di 46 anni,Ho crampi basso ventre e pressione alla vescica e urino spesso,e ne faccio tanta con dolori fino a dietro schiena anche ano,la notte mi sveglio per urinare,oltre un po' di stanchezza.i risultati esame urina: tutto ok tranne esami microscopico: RARE EMAZIE urino-coltura: esito batteriologico negativo spesso mi è capitato che facendo analisi urina mi trovano rare emazie,ad aprile del 2018 era tutto ok,ho fatto eco addome completo e non è risultato nulla di grave se non moderato abbassamento vescica.Soffro anche di colon irritabile con aria addome ed è sempre contratto non so se questo può influire.L'UROLOGO MI HA CONTROLLATO E HA VISTO VESCICA BEN DISTESA CON PARETI REGOLARI RESIDUO POSTMINZIONALE PRESENTE MODESTO,HO URINATO DUE VOLTE IN MEZZ'ORA.LUI PENSA SIA VESCICA NEUROLOGICA E MI HA DETTO DI FARE R.M.LOMBO SACRALE.


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Nicturia

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Domanda

Buongiorno sono un uomo di 41 anni, durante il riposo notturno mi capita sempre di svegliarmi per urinare. Dagli ultimi esami fatti non è stata riscontrata nessuna cistite e Psa nella norma. Vi chiedo Quale potrebbe essere la causa e quali altri esami dovrei fare per risolvere questa problematica. In attesa di risposta porgo cordiali saluti.


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autocateterismo

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

Buonasera, sono una studentessa dell'università di Milano, sto facendo la tesi sull'autocateterismo. Potrebbe cortesemente farmi un esempio di un paziente che ha bisogno di effettuare questa procedura? Avrei bisogno di segni e sintomi, metodi diagnostici, diagnosi ed eventuali eventi avversi. Spero possa aiutarmi. Mi scuso per il disturbo e la ringrazio. Teresa


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Perché non si trova il motivo della mia macroematuria persistente?

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Domanda

Buongiorno sono una ragazza di 31 anni parto cesareo 11/2016.Ho una macroematura improvvisa e persistente ad ogni minzione da 10 mesi.esami svolti:Tac,urotac,rmn addome,ecografia,mapping apparato urinario, urocultura con biopsie, citologico selettivo.Esito mapping: petecchie nei calici del rene destro e meno in quello sinistro. Petecchie anche nella vescica.diagnosi cistite cistica.CURA: antibiotico e antiemorragici con esito negativo. Fatto anche esami ematologici tutti nella norma anche per malattie autoimmuni. Tutti gli esami sopra citati hanno dato esito negativo,tutto nella norma.a giugno l'emoglobina mi è scesa a 7.2, ad agosto 11.5 a settembre 10.7. Dolore su tutto l'addome in particolare sovrappubico, dolore lombare e fianco destro. Da ieri 38 di febbre e forte male alla testa frontale e occhi.presssione ok. Nessuno riesce a capire cosa possa essere il mio problema da cosa deriva questa costante macroematuria,potreste darmi qualche consiglio. Grazie in anticipo Alessia


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INTEGRATORE

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Domanda

Buongiorno, l'urologo diagnostica Ipertrofia Prostatica Sintomatica, dice di assumere per tre mesi integratore e poi fare esami. Prostamol o Difaprost, c'è differenza? quale consiglio? Grazie Renzo


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Intervento riduzione BPH durante terapia antiaggregante?

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Domanda

Salve, Avendo avuto l'inserimento di alcuni stents coronarici a fine luglio, incluso uno al tronco comune, sono cistretto a terapia antiaggregante ( clopidogrel+100 mg aspirina) per almeno 6 mesi.. Dopo 10 giorni ho avuto vistosa ematuria con conseguente tamponamento vescicale. Oltre alla Alfuzosina mi è stata prescritta Dutasteride 5 mg ma il risultato, se positivo, mi viene comunque prospettato dopo 6 mesi. Esiste o è possibile un intervento di riduzione della prostata possibile in queste condizioni? L'ospedale locale offre solo la chirurgia tradizione che nel mio caso non è comunque applicabile. Grazie della cortese risposta nonchè di qualsiasi altra utile indicazione che vorrete fornirmi. Cordiali saluti


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SANGUE NELLO SPERMA

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Domanda

Buongiorno, Sono un ragazzo disabile, affetto dalla nascita da spina bifida. Ho una ragazza con la quale ho una vita sessuale abbastanza normale, per quanto mi sia possibile con la mia patologia. Le ultime volte in cui abbiamo avuto un rapporto al momento dell'eiaculazione insieme allo sperma ho perso una discreta quantità di sangue, la prima volta una decina di giorni fa. Non ho particolari bruciori ne arrossamenti al pene e neanche dolori e sanguinamenti nella minzione, ma solo al momento dell'eiaculazione. Da ieri, ho trovato negli indumenti intimi delle piccole macchie gelatinose marroncine. Il giorno del primo sanguinamento ricordo di aver subito un forte colpo ai testicoli. È possibile che sia questa la causa del problema o va ricercata altrove? Spero di essere stato abbastanza chiaro e resto in attesa di una vostra risposta, visto che sono abbastanza preoccupato.


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Cosa può essere?

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

Mi ritrovo da due anni una macchia tra i testicoli è l ano che mi crea prurito in modo assiduo, inoltre sono sorte molto tempo fa alla prima manifestazione alcune macchie di un rosa più chiaro sul glande, come posso fare? A chi devo rivolgermi? Grazie e scusi se ho sbagliato la patologia. Saluti


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ematuria

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Domanda

Buongiorno Dottori, Da circa sette giorni soffro di macroematuria molto evidente che non accenna a diminuire. Vi informo che mi è stata da tempo diagnosticata (e confermata con un ecografia fatta a Luglio 2018) la presenza di due calcoli di circa 8/9 mm nei reni. Nella mia storia clinica ho già avuto 5 episodi di espulsione spontanea di 5 calcoli (di ossalato di calcio) della misura di circa 4/5 mm di diametro. Faccio presente che, attualmente, non ho alcun tipo di disturbo fisico (dolori renali, bruciori, febbre e/o altro). Ieri però ho avuto un leggero dolore al fianco SX e subito dopo ho espulso con le urine un "grumo di sangue" morbido e rosso. Lo stesso problema di ematuria senza dolori si è presentato 2 anni fa e si è risolto spontamente dopo circa 3 gg. Considerato che sono in vacanza in Croazia (ed anche il mio medico lo è), posso attendere ancora qualche giorno per sperare che l'ematuria cessi spontaneamente oppure mi precipito al P.S. in Italia? Grazie.


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Consiglio

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Domanda

Buon giorno Dr circa un anno fa sono stato operato di turp alla prostata e di turv alla vescica perché mi provocavano delle infezioni a livello urinario dopo esame istologico risultava ipertrofia prostatica benigna e cistite cronica a crescita polipoide e ASSENZA DI NEOPLASIA sono stato dimesso dall'ospedale senza cure ora volevo affidarmi alla sua attenzione gentilezza competenza professionalità ed esperienza per chiederle se tutto questo col tempo può ripresentarsi oppure no ringraziandola per una eventuale risposta le porgo i miei sinceri saluti grazie Gabriele


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Cistite cronica

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Domanda

Buongiorno, ho 60 anni, da circa 3 anni soffro di cistite cronica con disturbi nella minzione (o troppa o troppo poca), infezioni alle vie urinarie da Escherichia coli, Proteus mirabilis e altro da 1.000.000 di batterie. Effettuata ecografia (più volte)cistoscopia, esami urodinamici e flussimetria tutti più o meno nella norma a parte unleggero residuo postminzionale ed una leggera stenosi uretrale, vivo con costante dolore sovrapubico, tenesmo. sensazione di vescica piena sempre, bruciore forte, ho provato di tutto dal D Mannosio al mirtillo all'Ausilium, antibiotici di qualunque tipo (ormai sono diventata sensibile a qualunque tipo di antibiotico), effettuerò ora urocistografia minzionale, premetto che ho anche seri disturbi al colon (quindi ogni volta che mi reco in bagno si infiamma subito la vescica), vorrei solo qualche consiglio, non sò più cosa fare, la vita è diventata un inferno, non ho più una vita intima e vivo nel terrore dell'attacco forte.


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Distacco del catetere corto dopo 1 giorno dall'uretrotomia

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Domanda

Gentili Dottori, sono stato operato di uretrotomia il 27 luglio scorso. Diagnosi di dimissione avvenuta il giorno dopo: stenosi uretrale (apice prostatico). Motivo del ricovero: ritenzione acuta di urina con stenosi uretrale in esiti di Turp del 27 aprile 2018. Dimesso con il catetere vescicale (corto con tappino) da rimuovere il 13 agosto prossimo. Senonché la sera stessa del 28 - giorno della dimissione - mentre urinavo il catetere si è inopinatamente staccato. Come mai? Il chirurgo mi ha tranquillizzato e mi ha detto di soprassedere fino al lunedì successivo quando mi ha controllato e sottoposto a nuova visita urologica dall'esito della quale è venuto fuori all'eco una vescica distesa esente da alterazioni parietali e una buona imbutizzazione del collo vescicale. Dall'uroflussimetria sono risultati parametri di flusso nella norma e RPM assente. Nuovo controllo fra 30 gg. e niente riposizionemnto del catetere. Cosa rischio senza catetere? Si può riformare la stenosi?


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sabbiolina nelle urine

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Domanda

a novembre 2017 ho notato una specie di sabbiolina nelle urine poi quando ne ho fatta altra mi sono allarmato. il mio urologo mi ha fatto fare una citologia urinaria che ha dato esito negativo. poi la cosa è rientrata bevendo molto. ho fatto anche trans rettale e ecografia addome tutto normale solo del sedimento perché non svuoto ben la vescica. ora a distanza di 8 mesi dopo una visita gastro mi hanno controllato con le mani la prostata molto approfonditamente. dopo quest'ultima visita ho rivisto la sabbiolina. ho rifatto ecografia addome ed è tutto nella norma. Siccome la citologia fatta mi ha lasciato emotivamente scosso quali altri esami posso fare esclusa la citologia ??? grazie


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Farmaci inefficaci.

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Domanda

Di recente a causa difficoltà di minzione al mattino e senso di non completo svuotamento della veschica dopo visite ed esami delcaso . Diagnosi IPB . Prescritto Silodyx 8 in prima battuta poi sostituito con Tamsulosin 4mg Dopo oltre un mese accuso solo effetti collaterali ( pressione bassa vertigini ) e nessun beneficio. Che fare ? Smettere cura ? Cambiare farmaco ? Preciso che la mia età è di 78 anni . Grazie per cortese risposta.


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incontinenza urinaria femminile

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Domanda

Buonasera, ho 44 e da qualche tempo soffre di perdite urinarie a goccia dopo che ho la stimolo ho anche l'impressione di non svuotare completamente la vescica anche durante l'attività sportiva ho perdite che tipo di incontinenza potrebbe essere? come avviene la visita urologica? Devo prepararmi in qualche modo? che tipo di esami dovrò fare? e le terapie come sono? Spero di non dover essere operata


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Esitazione minzionale a 15 mesi dalla TURP

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Domanda

Buongiorno, ho 69 anni, 1l 27 aprile del 2017 sono stato operato di TURP, da una settimana ho notato un ritardo nella minzione che poi parte con qualche goccia prima e successivamente con un getto urinario - azionato, come evidenziato da uriflussimetria effettuata a ottobre 2017, dal torchio addominale - fino e intermittente della durata di qualche minuto. In una giornata urino circa 6 volte, mai di notte, non ho bruciore e particolari fastidi sovra e subpubici. Aggiungo che ho avuto un decorso postoperatorio lungo 5/6 mesi, snervante e molto fastidioso legato a frequenza, urgenza e bruciore. Da ottobre mi sembrava che il tutto si fosse regolarizzato e invece da una settimana sono angosciato. Aggiungo che mi trovo lontano dalla mia residenza e non so che fare. Sono seriamente preoccupato, è possibile che dopo soli 15 mesi io debba sottopormi ad un altro intervento? E di che tipo? Stenosi uretrale, nuova Turp o cosa? Attendo con ansia una vostra risposta, un saluto cordiale Lanfranco


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Controindicazioni

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Domanda

Sono in cura con Obispax 40 mg+2mg per 1 mese Soffro di ipertofia prostatica in cura con Urorec Nel bugiardino di Obispax dice di non prendere? GRAZIE


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info

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Domanda

Buongiorno,maschio 65 anni ,prostata x2,bilobata liscia,parenchimatosa.PSA 1,64,uroflussometria depone per ostruzione di grado medio-severo In cura con Urorec e Prostamol,rimane il disturbo del'urgenza chiedo se continuare con integatore avendone presa 1 sola scatola? Inoltre mi e' capitato un episodio di colite con terapia diOBISPAX 40mg 2cp al giornox15 giorni (non prenda O bispax in caso di ipertrofia prostatica,o ritenzione urinaria)Cosa consiglia ,grazie


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Esame istologico

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Domanda

Operato di prostatectomia radicale il21/05/2018 è ancora in attesa referto esame istologico. È preoccupante?


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CISTOSCOPIA TRANSURETRALE

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Domanda

PSA 1,39 ; up deformata da 2 discreti lobi laterali e collo rilevato per presenza di terzo lobo (ricoperto di varici).Osti ureterali regolari. Mucosa vescicale lievemente trabecolata priva di alterazioni di rilievo. Presenza di microematuria.Terapia in atto con tamsulosina. Grazie per il vostro parere


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In attesa di ecografia

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Domanda

Ho 54 anni e mi sono sottoposto in data odierna ad un'ecografia addominale di routine (dove si è evidenziato un impronta sul pavimento vescicale da parte di ghiandola prostatica di diametro trasv massimo di oltre 5cm, ecostruttura disomogenea con area contestuale anteriore ipoecogena di 3.4cm).In questi giorni(forse anche aggravato dalla condizione psicologica..) avverto un piccolo bruciore alla minzione ed un leggerissimo indolenzimento sotto i testicoli (con interessamento a quello sx). A volte la notte mi alzo x urinare ed il getto e la pressione dell'urina non è la stessa di alcuni anni fa. Un anno fa mi sono sottoposto ad visita urologica con indagine rettale (senza ecografia)evidenziando un IPB Ogni anno eseguo la misurazione del PSA (a novembre 2017 nella norma). Il mio dottore mi ha prescritto fosfomicina per il bruciore che avverto ancora (forse un po' meno) e ALFUZOSINA EG 10 mg che sto assumendo da alcuni giorni. Potrebbe darmi info e eventuali consigli da seguire.


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Ipertono muscoli pavimento pelvico

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Domanda

Da circa due anni soffro di un ipertono dei muscoli del pavimento pevlvico che mi causa gravi difficoltà nella defecazione e un ristagno urinario con costante stimolo urinario nella parte sinistra della vescica. Tale problematica ha avuto inizio con una forte prostatite. Tra i dottori c era chi sosteneva che fosse causata da e.coli chi sosteneva che non era quello il problema. Ipertono diagnosticato per prima da un proctologo che mi aveva consigliato il biofeedback ma poi sconsigliarono dal neuro-urologo che mi ha consigliato una fisiokinesi terapia miorilassante mediante digitazioni manuali. Purtroppo ad oggi non ho ancora raggiunto la guarigione e i sintomi aumentano ogni giorno di piu. Devo defecare più volte al di senza riuscire a svuotare mai del tutto e c è sempre ristagno urinario con sforzo del torchio addominale. Una soluzione non potrebbe essere le punture di botox per sciogliere la muscolatura? Vi scrivo da CT. Grazie. Attendo una vostra risposta.


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