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Medico Risponde

tumore alla prostata

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

nel gennaio 2016 mi è stato diagnosticato un tumore alla prostata Gleason 3+3 =6 con PSA 8,2. poichè ho una stenosi dell'uretra che non mi creato problemi , tuttavia nella cistocopia il catetere non riesce a passare oltre lo sfintere. L'urologo dice che non mi può operare perche l'icontinenza sarebbe certa e mi consiglia la radioterapia. Vado da un altro urologo , mi visita e mi rifà la cistoscopia con identico risultato tranne che nota che lo sfintere funziona non è atono come aveva diagnosticato il primo urologo. mi propone la laparoscopia robotica e mi dice anche di far rianalizzare i vetrini della biopsia da un altro patologo. cosa che faccio e il gleason risulta 3+4=7 più grave ma non saprei quanto. faccio avere al secondo urologo tutti i referti e mi dice che anche se il tumore con Gleason 7 è più aggressivo posso aspettare 7/8 mesi per l'intervento . Chiedo se in 8 mesi non potrebbe verificarsi metastasi o altro i tempi di attesa non sono troppo lunghi?


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Sospetto tumore prostata

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno a mio padre(95 anni)un urologo di Salerno ha prescritto ENANTONE (senza biopsia ma indicando di fare una scintigrafia ossea perchè biopsia troppo rischiosa) per sospetto tumore alla prostata (PSA 51) dicendo che come effetti collaterali si hanno solo delle vampate di calore; invece un urologo di Pisa ha detto di non far nulla per gli effetti collaterali troppo rischiosi su un paziente di 95 anni, tipo una sudorazione abbondante con estrema disidratazione.Cosa fare? Quale decisione prendere. Grazie per la risposta Giuseppina D'Andrea


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RM prostatica con bobina endorettale

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno, volevo sapere dove si può fare a Roma questo tipo di RM. Grazie


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Possibile ripresa funzione erettile?

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Desidero mantenere l'anonimato. Operato a 59 anni per prostatectomia robotica, senza mai disturbi della funzione erettile, chiedo se la dicitura in cartella clinica: "..isolamento e sezione del peduncolo posterioore della prostata e dei bandles con tecnica extrafasciale..: a. indica la rimozione dei fasci nervosi (quindi no nerve sparing): b. se potrò riprendere una attività sessuale. Ringrazio e prego mantenere la riservatezza. Riceverò una risposta via mail? Cordiali saluti


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Biopsia fusion

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buonasera. Dovendo effettuare una biopsia, mi hanno parlato della biopsia fusion. Che vantaggi offre rispetto a quella tradizionale? Esiste un elenco delle strutture dove è possibile effettuare questo esame o almeno quella più vicina alla mia residenza che è Catania? Grazie


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Valutazione esame istologico.

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno, ho eseguito una biopsia prostatica il cui esito Vi trasmetto, pregandovi di una cortese valutazione della stessa e di un Vs/consiglio su quali cure intreprendere: DESCRIZIONE MACROSCOPICA A.6 frustoli delle misure variabili da mm.5 a 12 B.6 frustoli delle misure variabili da mm.5 a 12 C.2 frustoli di mm. 6 D.2 frustoli di mm.10 PRELIEVI A.zona periferica sx 1-3:n° 6 frustoli B.zona periferica dx 1-3:n° 6 frustoli C.zona ant. sx 1:n°2 frustoli D.zona ant. dx 1:n°2 frustoli DIAGNOSI A.Frustoli di parenchima prostatico con iperplasia della componente ghiandolare,aspetti di atrofia e focolai di floglosi cronica. B.Focolai di carcinoma Gleason 3+3 in 5 su 6 frustoli. C.D. : Frustoli di parenchima prostatico con iperplasia della componente ghiandolare e focolai di floglosi cronica, anche in evoluzione granulomatosa, riacutizzata. Vi ringrazio per la Vostra cortese risposta. Bruno Sambucari


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ESAME ISTOLOGIGO

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

PRELIEVI: A.ZONA PERIFERICA SX 1-3:N°6 FRUSTOLI B.ZONA FERIFERICA DX 1-3:N°6 FRUSTOLI C.ZONA ANT.SX 1:N° 2 FRUSTOLI D.ZONA ANT.DX 1:N°2 FRUSTOLI DIAGNOSI A.FRUSTOLI DI PARENCHIMA PROSTATICO CON IPEWRPLASIA DELLA COMPONENTE GHIANDOLARE, ASPETTI DI ATROFIA E FOCOLAI DI FLOGLOSI CRONICA B.FOCOLAI DI CARCINOMA gLEASON 3*3 IN 5 SU 6 FRUSTOLI SCORE 6 C.FRUSTOLI DI PARENCHIMA PROSTATICO CON IPERPLASIA DELLA COMPONENTE GHIANDOLARE E FOCOLAI DI FLOGLOSI CRONICA ANCHE IN EVOLUZIONE GRANULOMATOSA, RIACUTIZZATA D.COME C GRAZIE PER VS/ CORTESE COMMENTO DESCRIZIONE MACROSCOPICA: A.6 FRUSTOLI DELLE MISURE VARIABILI DA MM 5 A MM 12 B.6 FRUSTOLI COME A C.2 FRUSTOLI DI MM 6 D.2 FRUSTOLI DI MM.10


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referto biopsia prostatica

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

oggi ho ritirato il ricultato della biopsia 1-lobo destro 2-lobo sinistro descrizione macroscopica 1-cinque frammenti 2-5 frammenti diagnosi istologica 1-2: reperto microscopico di iperplasia prostatica fibro-mio-adenomatosa e prostatite cronica aspecifica. la ricerca delle cellule basali e del mio-epitelio,con le colorazioni immunostochimiche per la citocheratina 34ß-e12 e la p63,è risultata positiva,come nella norma.


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Biopsia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno. Scoperto in esami di routine PSA a 5,02 libero/totale 7%. Dopo 4 giorni ripetuto sperando fosse un errore PSA 5,18 lib/tot 12%. Alla fine della cura antibiotica l'urologo farebbe subito biopsia. Ho letto di una tridimensionale più precisa, ma in quali centri si fa? Vivo a Catania ma sono disposto a spostarmi. ho letto anche del pro PSA ma non so dove farlo. Grazie.


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biopsia prostatica 24prelievi

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

BuonAsera su consiglio del urologo ho eseguito una biopsia prostatica di 24 prelivi questo il referto Frustoli con focolai di hgpin(grado moderato)(8,10) Frustoli con iperplasia adenofibroleiomiomatosa e post atrofica devo preucuparmi è grave in attesa di una rispost la ringrazio


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biopsia prostatica 24prelievi

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

BuonAsera su consiglio del urologo ho eseguito una biopsia prostatica di 24 prelivi questo il referto Frustoli con focolai di hgpin(grado moderato)(8,10) Frustoli con iperplasia adenofibroleiomiomatosa e post atrofica devo preucuparmi è grave in attesa di una rispost la ringrazio


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psa alto 9 biopsia prostatica

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buonasera..ormai da 8 giorni non dormo...aspetto il risultato della biopsia prostatica...ho 68 anni soffro di ipertrofia prostatica benigna...il mio ultimo esame è stato l'ecografia con questo risultato: vescica distesa, a pareti di spèssore aumentato. Assenza di calcoli e/o vegetazioni endovolume ecograficamente evidenziabili. Prostata in sede i suoi diametri misurano: Long 56.2; antero-posteriore37.4m e trasverso 49.6 e con volume di circa 70cc l'ecotessitura paranchimale appare disomogenea per ipertrofia prostatica e numerose calcificazioni periuretrali Cosa aspettarmi?


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operazione tumore prostata, quando?

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

in seguito ad alcuni disturbi come perdite urina postminz, dolore testicolo, difficoltà ad urinare talvolta,sangue nelle urine e bruciore, oltre a perdita di peso considerevole e dolori articolari,faccio una visita urologica ed altri esami(20/08/2015); -Il psa 4.19 nl mg 6.4%. -esame addome tutto nella norma. l urologo mi parla di una infiammazione e mi cura con Keraflix 600 1cp x 30gg e Beum 4mg mezza cp al dì. In seguito ad un peggioramento del malessere mi propone una biopsia (15/01/2015) -pin elevato -psa 7/mg 8.3% -presenza di adenocarcinoma acinare -frammenti con tumori 7 -lobo dx 12 fram.(6/12 26%) scorse gleason 3+3(6/10) -lobo sx 9 fram.(1/9 3%) Mi ha prescritto scintografia e tc addome con mdm e una prostatectomia. ho fatto una visita da un altro urologo e mi ha consigliato di fare una prostatectomia il prima possibile (a pagamento) a causa delle piccole dimensioni della mia prostata.nn so cosa fare, visti i costi altissimi.come mi comporto?


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Catetere Vescicale da più di un anno

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno A mio papà , a settembre 2014 è stato diagnosticato un tumore prostatico di secondo livello che ha coinvolto anche un pochino le ossa. Aveva un PSA di 750. Gli è stato posizionato un catetere vescicale che sostituisce ogni mese. A dicembre 2014 ha cominciato una terapia ormonale più una puntura che fa ogni mese. A maggio 2015 ha fatto la tomoterapia e a novembre 2015 il psa è sceso a 4,15 e le analisi generali vanno bene. L'unico problema è il catetere che non è riuscito ancora a togliere. Gli dà molto fastidio, soprattutto nella zona dello scroto. Esce un liquido biancastro misto a samgue e alcuni giorni fa veramente male. I dottori dicono che ci sono i tempi da rispettare dopo la tomo è sicuramente è infiammato m deve stare tranquillo . Settimana prossima metterà un cv più sottile. Possiamo effettivamente stare tranquilli? Grazie saluti


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Biopsia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Ho il catetere da 3 mesi x un blocco urinario domani provo x la terza volta a toglierle 2 mesi fa il psa era 7.45oggi6.82 l urologo vuole la biopsia e dopo l intervento sono in ansia ho una prostata di 60cc nonostante il catetere ho tantissimi stimoli che mi esce anche. L urina grazie dottore


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livelli testosterone

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buonasera, ho 49 anni e 1 anno fa sono stato sottoposto a prostatectomia totale (robotica) ed hanno salvato un solo nervo. al momento i miei livelli di testosterone sono SHBG 45 - totale 4,75 ng/mg. Avverto un forte calo di desiderio, vorrei sapere se i miei valori sono giusti o se devo consultare lo specialista. Grazie.


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Prostatectomia Radicale

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Dopo gli esami di protocollo risulto essere affetto da tumore alla prostata lobo destro, valore del Gleason 6, risulta essere piccolo e incapsulato, 11 mesi prima il PSA era nei limiti solo a Novembre scorso il valore era di 6.45. Per quale motivo non si può fare una risezione solo della parte interessata del tumore invece di levare tutta la prostata con i rischi collaterali di ritenzione e lesione dei nervi erettili che l'operazione comporta ?


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dopo radioterapia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno Dottore, per quale motivo non ho avuto risposta alla mia del 18 gennaio 2016 ore 11,44? Grazie e distinti saluti. Antonio


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biopsia peostatica

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

buongiorno,la diagnosi di una biopsia prostatica,mi dice che:Margine diresezione chirurgica periprostatico :non infiltrato. Vi sarei grato se mi spiegate il significato di questa diagnosi. Grazie Mario


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dopo radioterapia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno Dottore, dopo diagnosi adenocarcinoma di score 7 (3+4). Ho praticato un ciclo di LEUPRORELINA ACETATO e un ciclo di radioterapia con una dose totale di 35 Gy in 5 frazioni da 7 Gy.. Il psa da 19,8 e sceso a 0,03. La mia domanda è: procede bene ? E la causa di un aumento della CREATININA (1,59) E DELL'AZOTEMIA (59) può essere causa delle terapie, visto che in tutti i precedenti controlli i valori erano nella norma? Grazie e distinti saluti. Antonio


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referto esame citologico

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

dopo essere stato operato di tumore alla prostata ( circa un annno fa)l'ultimo referto citologico dice: quadro citologico ad aspetto flogistico. cosa vuol dire?


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adenocarcinoma acinare 4+3=7

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Salve, abbiamo appena ritirato l'esame bioptico di mio padre. In attesa della visita con l'urologo che lo segue sono a chiederle qualche informazione: il PSA è 7, il gleason è 4+3, il numero di frustoli interessati 8/16, c'è alta percentuale di neoplasia nei frustoli prelevati (dal 40% al 90%), la percentuale totale di carcinoma su tutti i frustoli è 29%, l'estensione è 47 mm, l'invasione perineurale è presente e c'è neoplasia prostatica di alto grado. Mio padre ha 60 anni. Volevo sapere soprattutto la probabilità di metastasi e quanto il carcinoma sia da considerarsi aggressivo. Saranno utili ulteriori approfondimenti diagnostici (scintigrafia, risonanza)? E quali possono essere le soluzioni terapeutiche più indicate? La ringrazio in anticipo per la sua disponibilità.


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dopo ciclo terapie

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno Dottore, dopo diagnosi adenocarcinoma di score 7 (3+4). Ho praticato un ciclo di LEUPRORELINA ACETATO ( 9 mesi) e un ciclo di radioterapia con una dose totale di 35 Gy in 5 frazioni da 7 Gy.. Il psa da 19,8 e sceso a 0,03. La mia domanda è: procede bene ? E la causa di un aumento della CREATININA (1,59) E DELL'AZOTEMIA (59) può essere causa delle terapie, visto che in tutti i precedenti controlli i valori erano nella norma? Grazie e distinti saluti. Antonio


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PSA TOTALE ALTO

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno sono un paziente cardiopatico portatore di 4 stent medicati per regresso infarto,5 anni fa a seguito di innalzamento PSA totale a 4 effettuavo mapping prostatico con 34 prelievi con esito di prostatite cronica e ASAP dopo le biopsie essendo impossibilitato a fare fluorichinoloni come prevenzione (solo augmentin)mi veniva 41 di temperatura tanto da ricoverarmi e curata con rocefin. il Controllo del PSA con DRE effettuate successivamente ogni sei mesi ed ogni anno sono sempre negative per DRE e il PSA totale tra alti e bassi è salito fino a 6,59 sempre con un ratio mai inferiore a 31,8. il mio medico non è d'accordo nel farmi ripetere le biopsie preferendo il controllo continuo,visto che tra qualche tempo dovrò ancora sottopormi a rivascolarizzazione cardiaca per angina instabile volevo conoscere il vostro parere se rischio molto a continuare la strategia del mio medico grazie e cordiali saluti


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perplessità PSA

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno - brevemente: psa alterato in questi ultimo 3 anni, da 4.5 a 10.00 questo risultato ottenuto dopo la seconda biopsia negativa, diagnosi "prostatite cronica interstiziale" aprile 2015.Ho fatto un anno fa anche un esame TRE TESLA anche esso negativo, individuata area flogosa in zona perineale. Domanda: dopo due biopsie negative una tre tesla negativa il psa "viaggia" nell'ultimo anno da 6-10 - 7, cosa posso fare per abbassarlo? E' necessario che si abbassi? gli antibiotici funzionano fino ad un certo punto. Ho letto molto sul PSA si ritiene piuttosto discutibile. grazie per l'attenzione Cordialmente Fabio


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