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Medico Risponde

Ispessimento uretere

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Gentile Dottore, il mio compagno (58 anni), in seguito a senso di pesantezza renale, ha fatto ecografia (dilatazione dell’uretere dx) e tac con mezzo di contrasto. Dalla tac è risultato un inspessimento dell’ultimo tratto, il più basso, dell’uretere. Il radiologo ha richiesto visita specialistica non avendo individuato la natura di quanto visto (3,5 cm di tessuto o flogosi? - si è domandato). Nel frattempo a un esame approfondito delle urine sono stati individuati Gram neg. (Escherichia coli e Klebsiella). Le domando, avendo sentito parlare di urotelioma, se i batteri individuati possano intendersi quale buon segno (causa dell’ispessimento dell’uretere) o viceversa siano la conseguenza di una patologia ben più grave. La ringrazio anticipatamente.


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esito citologico urine

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Buongiorno a seguito di esami sangue e urine annuali di prevenzione, mi sono state riscontrate emazie 2+ nelle urine, altri valori nella norma e prc 62 che poi in una settimana, rifatti gli esami è scesa di più della metà,fatto urinocultura che è risultata negativa, ed ecografia addome completo negativa anche lei, alche' mi è stato prescritto esame citologico Delle urine in 3 campioni,1 campione negativo per cellule neoplastiche Granulociti+ cellule sfaldamento+, secondo e terzo campione uguale al primo solo che a fianco di negativo per cellule neoplastiche c'e scritto - elementi atipici.Le emazie non risultano più,io effettivamente ogni tanto sento un leggero fastidio sotto la vescica ma pochissimo.sto prendendo cistiflux e da oggi NOflox a base naturale,secondo voi mi devo preoccupare per questi elementi atipici? Grazie per la vostra gentile risposta Cordiali saluti


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Episodio singolo di urina nera e dolore al fianco

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Gentile dottore, mio zio, anni 50, soffre, avolte, di dolori alla schiena per delle ernie. Dieci giorni fa ha iniziato la cura con Bentelan 4mg e muscoril. La mattina del quinto g.,ha urinato nero, tutta l'urina. Unico episodio, poi il colore è tornato normale. Compare, subito dopo, un dolore al fianco sinistro, mentre quello lombare, legato all'ernia, scompare.Il dolore è localizzato nella zona del rene sinistro e persiste. Le chiedo: potrebbe esserci un collegamento tra l'ematuria e i farmaci assunti? Inoltre, l'ematuria potrebbe non avere alcuna rilevanza patologica o è indice necessariamente di qualche problema serio al rene? Ma è mai possibile un problema serio con una solo episodio? Non ha mangiato nulla di particolare in quei giorni e ha bevuto pochissimo. Solo assunto i farmici che le ho indicato prima. Gentilmente, avrei bisogno di capirci meglio perché mio zio non si sogna mai di andare da un medico... Buon inizio di settimana. Grazie, Roberto


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Valori fuori range esame urine

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Sono molto preoccupata per la mia mamma che ha più di 80 anni..durante l'anno ha sempre presentato Microematuria all'esame urine ma l'urologo si è limitato a darle solo un blando integratore che non ha sortito effetto. Le ultime analisi rivelano emoglobina 0,20, eritrociti 78 e leucociti 26.. Devo preoccuparmi? Sono molto molto ansiosa :(


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Microematuria persistente

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Salve avrei bisogno di una rassicurazione in merito ai risultati delle analisi di mia madre che ha 81 anni. Dalle sue analisi si evince emoglobina 0.20, sedimenti eritrociti 78 (range 0-15) e leucociti 26 (range 0-15). Ad inizio anno (anche in passato sin dal 2010 a dirla verità) aveva anche emoglobina ma solo a 0.02 e l'urologo le diede una cura per la cistite (un blando integratore a dir la verità). A distanza di tempo come vede i risultati sono di molto peggiorati. Cosa può essere? Devo preoccuparmi? Lei non ha fastidi particolari ad urinare anche se va spesso in bagno. Ultimamente a dir la realtà ha muco nelle feci e il medico la sta curando come sindrome del colon irritabile. Inoltre il sui medico curante le ha fatto fare una eco transvaginale da cui non è risultato nulla. Non so cosa pensare e chiedo aiuto a lei. :(


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Microematuria, quali accertamenti

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Ho 49 anni e due anni fa ho avuto un attacco di dolore lancinante per calcolo renale, dopo una mezza giornata al pronto soccorso tutto é passato. Ma il calcolo non é stato espulso e non é stato rilevato dalle seguenti eco. Bevo più acqua e le analisi tutte ok. Mi é stata diagnosticata in seguito possibile prostatite cronica per dolore pelvico poi sparito che si irradia al pene, ma anche possibilmente dovuto a emorroidi interne con stipsi(eco transrettale ha constato prostata piccola e PSA é aumentato durante quella fase di dolore a 1,16 poi regredito quando il dolore é scomparso tra 0,50 e 0,80). Ultime analisi del sangue tutto ok tranne emoglobina nelle urine 0,03(anziché assente) e eritrociti 19(max <15). Ho sempre sensazione di freddo che mi fa fare pipì oltre 10 volte al giorno. So che microematuria può dipendere da uretra vescica e reni. Che esami mi consiglia dottore?


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Urine arancioni/rosse cosa fare e come comportarsi

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Buongiorno, sono un uomo di 33 anni, mi sono capitati tre casi, da settembre ad ora, di colore delle urine arancione/rossastre. Nel momento in cui bevo di piu e mangio bene non mi capita mai. Mi capita solo quando "esagero" con cibo o anche bevande. Ho le analisi di sangue e urine perfette fatte a giugno, (solo i trigliceridi un pochino alti) eco addome tutto perfetto (microlitiasi nel rene destro e fegato e milza leggermente ingrossati. Questo colore da cosa può derivare? mi devo preoccupare? che esami ulteriori potrei fare? Grazie mille


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Paura di aver un tumore

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Buongiorno, quindici giorni fa ho iniziato ad aver bruciori post minzione con minzione frequente e bruciore intero apparato genitale, faccio esame urine e colturale e visita ginecologica dal quale emerge vaginite. Le urine danno: emoglobina 15 e sedimenti: emazie 105, leicociti 10, cellule epitleiali squamose 10. Preoccupata chiamo urologo, fissa appunt e rifaccio dopo una aettnurine: emoglobina 15, sedimento: emazie 70, leucociti 2, no cellule. Mi dice che è cistite ma non ho bruciori ora. Puó esser dovuto alla vaginite? Son molto preoccupata temo d’aver qualcosa ad uretra (eco vescica reni ttto ok)


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Paura di aver un tumore

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Buongiorno, quindici giorni fa ho iniziato ad aver bruciori post minzione con minzione frequente e bruciore intero apparato genitale, faccio esame urine e colturale e visita ginecologica dal quale emerge vaginite. Le urine danno: emoglobina 15 e sedimenti: emazie 105, leicociti 10, cellule epitleiali squamose 10. Preoccupata chiamo urologo, fissa appunt e rifaccio dopo una aettnurine: emoglobina 15, sedimento: emazie 70, leucociti 2, no cellule. Mi dice che è cistite ma non ho bruciori ora. Puó esser dovuto alla vaginite? Son molto preoccupata temo d’aver qualcosa ad uretra (eco vescica reni ttto ok)


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Informazioni aggiuntive

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Mi scuso Professore l'età di mio padre è di 65 anni Le pet ne ha fatte tre nel corso di questi due anni sempre negative con valori tra 0,5 e 1 di psa Da quanto ho capito lei consiglia : Iniziare la cura con analogo ed eventualmente una volta verificata una recidiva clinica o un rialzo del psa partire con il blocco androgenetico Lei cosa ne pensa della pet con PSMA ho cercato un centro dove effettuarla nel Lazio ma senza successo Grazie per i suoi consigli


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NODULO ALLA PROSTATA

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

mio marito ha eseguito visita urologua. ha 59 anni. hanno rilevato un nodulino. PSA 1,6, niente sintomi nè dolori, nessuna difficoltà. E' in attesa di biopsia. Potrebbe essere un tumore? Grazie


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Psa dopo infiltrazioni vescicali

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve. Mio padre, 64 anni, ha subito diversinterventi turb per neoplasia vescicale. Ha eseguito installazioni vrscicali per un anno e all'ultimo esame del sangue il psa era in aumento a 7.4 il medico, il giorno dell'ultima installazione, ad ottobre, ha consigliato biopsia prostatica eseguita l'8 novembre. Ora attendiamo esito dell'istologico. Mi sa dire qualcosa? Siamo preoccupati. Grazie


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Psa dopo infiltrazioni vescicali

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve. Mio padre, 64 anni, ha subito diversinterventi turb per neoplasia vescicale. Ha eseguito installazioni vrscicali per un anno e all'ultimo esame del sangue il psa era in aumento a 7.4 il medico, il giorno dell'ultima installazione, ad ottobre, ha consigliato biopsia prostatica eseguita l'8 novembre. Ora attendiamo esito dell'istologico. Mi sa dire qualcosa? Siamo preoccupati. Grazie


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Incontinenza e dimagrimento

Argomento: Il Rene (insufficienza renale, patologie renali benigne, il tumore del rene, il trapianto renale, il surrene)

Domanda

Salve , ho 35 anni e da due mesi soffro di incontinenza ,nello specifico ho piccole perdite di pipi e devo portare sempre il proteggi slip . Poiché ho subito un forte e veloce dimagrimento può essere causato da quello? Ad oggi faccio un alimentazione povera e mi supporto con vitamine A causa di un allergia al nichel , ho eliminato il glutine e lattosio. Cosa mi consiglia? Grazie per l attenzione


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nicturia

Argomento: Il Rene (insufficienza renale, patologie renali benigne, il tumore del rene, il trapianto renale, il surrene)

Domanda

Ho 64 anni, assumo 1 pillola di Lobidiur la mattina e 1 di Cymbalta e e Lamotrigina e Duloxetina, 1 la mattina e 1 la sera per il disturbo bipolare. Tali farmaci possono procurare la nicturia? ( 2 volte la notte ) Può trattarsi di ipertrofia prostatica? Quali esami posso effettuare? Grazie


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terapia ormonale

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve dottore mio padre sta combattendo da 2 anni con un tumore alla prostata 4+4 psa 20 pet negativa per secondarismi Fatto prostatectomia + radio di salvataggio il psa entrambe le volte si è azzerato ma poi dopo pochi mesi tornava a salire con un tempo di raddoppio mensile dopo l ennesima pet negativa psa 1 il dottore ha optato per la cura ormonale : solo casodex 50 Entrambi sappiamo che siamo fuori dai protocolli però il risultato è che da un anno il psa si è attestato a 0.003 Cosa ne pensa lei? Avremmo dovuto aspettare un valore di psa più altro per trovare l ' eventuale recidiva clinica? Avremmo dovuto iniziare la cura ormonale standard? Grazie


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Aumento valori psa dopo prostatectomia e RT

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Ho appena inviato una richiesta di informazioni e ho dimenticato di dire che ho 65 anni.


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Aumento valori psa dopo prostatectomia e RT

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buongiorno, nel dicembre 2012 intervento di prostatectomia robotica radicale RARP N.S con linfoadenectomia otturatoria per adenoma carcinoma prostatico; stadio intervento pT3b pNO (0/7) R0, GS 7 (4+3), psa a 4.43 ng/ml. Psa post-operatorio azzerati fino a dicembre 2014. Da gennaio a marzo 2013 drenaggio per linfocele n FIS 9 cm. dislocante la vescica altre piccole raccolte in sede perivescicale. Psa gennaio 2015 0.07 ng/ml; a giugno 2015 0.05, a dicembre 2015 0.08; a marzo 2016 0.14. Consigliata RT effettuata tra aprile e giugno 2016. A settembre 2016 psa 0.03 mcg/L; a gennaio 2017 0.02 mcg/L; a febbraio 2017 0.03 mcg/L; a maggio 2017 0.04 mcg/L; ad agosto 2017 0.04 mcg/L; a novembre 2017 0.08 mcg/L. A me pare evidente che si stia in questo ultimo periodo ripetendo quanto già avvenuto post prostatectomia e prima della RT e che, dunque, ci siano valori che inducono a pensare ad una ripresa della malattia. Cosa mi suggerisce di fare? Grazie per la cortese informazione.


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aspettativa vita

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buongiorno, a mio papà (79 anni, senza altre patologie, mai fumato) hanno diagnosticato quanto segue: adenocarcinoma prostatico. Biopsia: lobo dx 2 su 5 frustoli di tessuto con sede di infiltrazione neoplastica (gleason 5+4=9) 60% e 5%, lobo sx frustoli di tessuto prostatico sede di iperplasia adenomiomatosa e reperti focali riferibili a ASAP. Che prospettive ha di vita, conviene intervenire chirurgicamente? Grazie.


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Chirurgia o radioterapia

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Mio padre a seguito di biopsia gli è stato dignosticato adenocarcinoma moderatamemte differenziato G3, gleason combinato 6 3+3 , non evidenza di infiltrazione perineurale, grado secondo Epstein gruppo 1. Ha 77 anni ed e in cura con xarelto per FA e IM moderato. E consigliata prostatectomia radicale o cos altro e meglio fare ? Grazie


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Disfunzione erettile post-intervento crociato posteriore con anestesia spinale.

Argomento: Sintomi Urologici (ematuria, disturbi del basso apparato urinario: difficoltà minzionali, urgenza…)

Domanda

Salve, sono un ragazzo di 20 anni e, circa 10 giorni fa, ho subito un intervento al Lcp subendo una anestesia spinale. Ho notato che dal giorno dell'intervento non riesco più ad avere nè erezioni al giusto livello nè erezioni durature.. Ho provato a parlarne con il mio medico curante e, a sua detta, si tratta di un effetto collaterale della spinale che doveva sparire entro i 7 giorni. La cosa mi sta preoccupando. Ho notato anche che nei momenti di privacy con la mia partner vengo afflitto da ansia. Cosa posso fare e come dovrei comportarmi?


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radioterapia cyberknife

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

da psa tot4.42 del 16.2.16 sottoposto biopsia riscontrato adenomacarcinoma .il 26 9 2016sottoposto a 5 cicli di radiochirurgia stereotassica di 36,25gy tot.dopo 2mesi fatto psa ridotto a 0,660.dopo 2 mesi ancora 0,378.dopo altri 2 mesi a 0,333.il 26.4.17 fatta la seconda pet colina .con referto ..esamepetrisulta marcatamente ridotto il gia noto accumulo del radio farmaco a carico del parenchima prostatico.non captati aeree osteaddensanti delle ossa del bacino. dopo 4 mesi ho fatto altro psa o,225.nella ultima pet colina fatta il 20 9 2017.referto esame evidenzia mederato eperaccumulo focale radioflorocolina in regionecentraleprostatada presenza di tessuto etroproliferativoinvariato al precedente .non presenza di focalità patologiche a livello osseo. contattato urologo e radioterapista decidevano di rifare fra 2 mesi solo psa e poi valutare se il valore continua a scendere ,significa che il carcinoma sta morendo..vedremo se aggiungere qualche ciclo di radio o terapia ormonale ,grazie


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uretrite cronica

Argomento: La Calcolosi Urinaria (colica renale, calcoli renali e vescicali, litotrissia extracorporea, interventi endourologici, interventi chirurgici per calcoli renali e uretrali)

Domanda

salve, dopo aver visto 4 urologi e anni passati a scoprire quale fosse il mio problema è stato riscontrato, dopo tamponi ecografie, cistoscopie ecc. che soffro di uretrite cronica, questa si presenta ogni tanto, ora è il momento, visto che non esiste una cura specifica, volevo sapere se esiste un calmante per il dolore/fastidio che molto spesso è invalidante. Gia prendro Xatral da un annetto come medicinale e il Mirtillo Rosso come aiuto, ma il dolore persiste. Grazie


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rm fusion biopsy

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

devo effettuare con urgenza questo esame è in convenzione? dove posso effettuarlo in campania convenzione


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prostata

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buongiorno Dottore, mio papà ha 60 anni ed è in cura per problemi alla prostata. Tutto è iniziato con perdite di sangue vivo , i dottori non hanno mai saputo cosa potesse essere, ci dicevano che gli esami andavano bene e non vedevano nulla. Tra gli esami , quello del PSA risultava ,a loro dire , alto .era 5,8 e gli hanno fatto prenotare la biopsia. il 9 settembre gli è stato messo il catetere perchè non riusciva più ad urinare e aveva forti dolori. gli è venuta la febbre(sparita con Augumentin), e trova nella cannuccia del catetere del sangue e pezzetti di pelle e gli fa male. dicono che sia normale avendo un tubo del 18, è vero? inoltre , volevo chiederle, ma la biopsia è davvero necessaria con un PSA come il suo?


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