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Recidiva 2

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve dottore le ho scritto qualche settima fa per il mio caso rialzo psa dopo intervento e radioterapia di salvataggio con un valore attuale 0,2.Il dottore è molto tranquillo è mi ha rassicurato dicendomi che esclude che ci possano essere metastasi osee se no il valore non sarebbe sceso così velocemente con la radio.lei cosa ne pensa ?


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Tumore prostatico e ipertrofia

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Biopsia prostatica 2015: su 14 campioni prelevati, in Prif. laterale dx, adenocarcinoma NAS (WHO G2; Gleason 3+3=6), infiltrante, esteso per mm 1 circa, pari al 10% della lunghezza del frammento. Biopsia 2016:nulla. RM dell'addome, successiva,evidenzuia sul prostata, in zona periferica dx, in posizione craniale, lesione di 7 mm., nel contesto della quale e' probabile la presenza di malattia clinicamente significativa (PI-RADS 4). La lesione giunge a contatto con il versante postero-laterale dx della capsula prostatica con estensione extracapsulare dubbia (ECE Score 3). Secondo un urologo necessita operazione, secondo un altro no. Assumo Tamsusolina ma l'ipertrofia produce difficolta' nella minzione, soprattutto la notte. Adottare finasteride o dudasteride per ridurre la difficolta' urinaria? Alcuni sconsigliano perche' falserebbe il PSA, che e' stabile attorno a 6,5 dal 2014. Non so cosa fare. Altro medico suggerisce biopsia abbinata a RM x esser certi della necessita' di intervenire


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Pet

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Gentile Dottore, le volevo chiedere se la pet con cuprimina è affidabile e in che percentuale è più precisa rispetto a una pet colina o una pet con gallio Grazie e complimenti per il servizio offerto


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psa in rialzo dopo tre anni

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Gent. dott Cindolo mi rivolgo a lei xche tutte le volte che ho scritto e stato sempre lei a risp.e la ringrario infinitamente.Mio marito fu operato nel marzo 2014 di prostatectomia nonostante la radioterapia sono tre anni che fa enantone 11.25 finora il psa si manteneva 0.2.Nell'ultima visita urologica fatta a luglio 2016 mi fu detto di controllare il psa a distanza di tre mesi.A novembre era 0.40 oggi gennaio 2017 e di 0.91 testosterone 0.28.Nel mio non capirci niente credo che sia in rialzo che succede ce recidiva di malattia? adesso abbiamo la visita il 1/2/2017 possiamo aspettare o dobbiamo anticipare la visita.Come proseguira l urologo cambiera il farmaco, lo aumentera, cosa si fa in questo caso. Spero in una sua risposta per regolarmi come fare domande all urologo datosi che alle visite cerco di far capire il meno poss mio marito in quanto non riesce ad accettare la sua malattia ed e in terapia con un psichiatra oncologo.Mio marito ha 54 anni.La ringrazio cordiali saluti


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Valori dopo brachiteraia

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve ho 65 anni,due anni fa mi hanno riscontrato un carcinoma prostatico e mi hanno consigliato la brachiterapia, inizialmente facevo i controlli del PSA ogni tre mesi ora ogni sei e dall ultimo esame i valori sono i seguenti PSA 0.43 rapporto PSA libero e totale 0.05 12% vorrei sapere se vanno bene! Grazie


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Linfonodi

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve sono stato operato ma solo al momento del referto istologico ho scoperto che mi sono stati prelevati solo 5 linfonodi pur essendo un caso molto a rischio Gleason 9 Volevo sapere se secondo gli ultimi studi una linfoadenectomia estesa oltre a essere utile alla stadiazione incide anche sulla sopravvivenza Grazie per questa opportuna che date ai malati


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recidiva tumore prostata

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

bungiorno le espongo il mio caso: Settembre 2015 operazione pt3aNo Gleason 4+4 psa pre 23 Psa azzerato Aprile 2016 recidiva psa 0,50 Radioterapia di salvataggio loggia + pelvi Settembre 2016 psa a 0,07 Gennaio 2017 psa a 0,193 cosa fare? iniziare la terapia ormonale?ho sbagliato a non iniziarla subito dopo l'intervento? fare una pet con valore più alto di psa o una risonanza multiparametrica? grazie


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radioterapia dopo prostatectomia radicale.

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buon pomeriggio. Mio padre di 71 anni ha subito lo scorso ottobre una prostatectomia radicale per carcinoma alla prostata. L'esito della biopsia è il seguente: pt3a R1 EPE+ Deve sottoporsi a cicli di radioterapia deve tenere sotto osservazione il PSA? Grazie mille.


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radioterapia dopo prostatectomia radicale.

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buon pomeriggio. Mio padre di 71 anni ha subito lo scorso ottobre una prostatectomia radicale per carcinoma alla prostata. L'esito della biopsia è il seguente: pt3a R1 EPE+ Deve sottoporsi a cicli di radioterapia deve tenere sotto osservazione il PSA? Grazie mille.


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idrocele post prostatectomia laparoscopica

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

nel mese di luglio us ho subito prostatectomia robot assistita con asportazione dei linfonodi otturatori bilaterali residua un idrocele al testicolo dx che appare 3 volte il sinistro. non ho dolore ma un senso di peso: è opportuno intervenire? la funzione erettiva è nulla grazie


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consiglio relativo a PSA alterato

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Egregio Dottore, mi permetto di chiederle un consiglio. 64 anni; PSA altalenante, ma in costante ascesa (dic. 2016 4,12 0,78 0,19). Il mio urologo, dopo esplorazione rettale negativa (prostata di consistenza parenchimatosa, lievemente dolente) mi prescrive antibiotico e integratore, con il consiglio di ripetere PSA dopo tre mesi. In caso di costanza o di aumento del valore riscontrato, consiglia BIOPSIA. Non ha preso in considerazione la possibilità di una ecografia. La domanda è la seguente: è meglio procedere con la risonanza magnetica multiparametrica, prima della biopsia? Mi può dare un consiglio? Ringraziandola anticipatamente, le porgo cordiali saluti. Mauro Bosoni Via Roma 322 29121 Piacenza 3497232415 E-mail mauro.bosoni@libero.it


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recidiva del tumore alla prostata

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Ho 65 anni. In data 25/10/2016 sono stato sottoposto a prostatectomia radicale all'ospedale di Modena (primario urologia prof. Bianchi) per adenocarcinoma (gleason 3+4). Il referto istologico dice: linfonodi liberi da metastasi tessuto adiposo libero da metastasi lobi prostatici interessati da neoplasia la neoplasia si estende oltre la prostata a livello posteriore vescichette seminali libere da neoplasia la neoplasia interessa il margine chirurgico posteriore per 8 mm gli altri margini sono liberi da neoplasia pT3a, pN0, R+ ho eseguito PSA che risulta azzerato (0,003).....da 28 che era il quadro presenta rischi di recidiva locale la domanda è: fare cicli di radioterapia preventiva (oppure esiste altra cura?.....ho sentito parlare di pastiglie che andrebbero assunte) o stare fermi ed aspettare il prossimo PSA? Altra domanda....il PSA quanto deve valere per essere preso in considerazione?......0,1?.....0,2? Grazie per le gradite risposte Giovanni


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UROREC e AVODART combinati. Effetti collaterali.

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buongiorno, ho 67 anni e da molto tempo soffro di ipertrofia prostatica benigna (già biopsia nel 2009). Attualmente ho un PSA 11,12 ng/ml. ed una prostata di ca. 131 cc di volume. Dopo una RM mi è stata consigliata una biopsia. Risonanza eseguita il primo di Agosto con metodo Fusion e che fortunatamente è risultata NEGATIVA. Adesso vado avanti assumendo UROREC da 8 mg la sera e AVODART da 0,5 la mattina. Stando attento nella dieta, sono riuscito anche a limitare la necessità di urinare, conducendo una vita quasi normale. Purtroppo però, Urorec mi ha causato eiaculazione retrograda e Avodart, la completa mancanza di libido, al punto che anche il Cialis da 5 mg, che prima era efficacissimo, adesso ha pochissimo effetto. A questo punto mi chiedo: non è meglio fare un intervento di vaporizzazione? Dopo l'intervento, a parte l'eiaculazione retrograda, la qualità dell'attività sessuale, può migliora? Il mio urologo mi dice di andare avanti così, ma così non va bene. Grazie


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se sottoporsi a biopsia prostatica

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

durante una ecografia transrettale è emerso che a carico della porzione periferica estesa area ipoecogena meritevole di biopsia,mio marito è stato operato di TURP nel 2011 con conseguente incontinenza urinaria il suo valore odierno del PSA è di 0,34.Deve sottoporsi a biopsia prostatica


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testicoli

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Vi comunico i dati della ecografia. 1)l'indagine ecografica ha mostrato testicoli di dimensioni ed ecostruttura nei limiti della norma. 2)nel contesto della sacca scrotale sinistra si documenta importante versamento fluido con presenza di alcuni setti nel suo contesto. 3)il testicolo di sinistra appare dislocato verso il basso. 4)a livello della testa dell'epididima a sinistra,si documenta la presenza di formazione ipoecogena dalle dimensioni di circa un centimetro. 5)non idrocele a destra. 6)non si documenta ectasia del plesso pampiniforme bilaterale. 7)necessaria valutazione in ambito urologico. in trepida attesa ringrazio anticipatamente


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psa totale psa free

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buonasera volevo avere un chiarimento su alcuni esami fatti da mio padre. PSA totale 1,1 e psa free 0.2. Sono valori preoccupanti?il psa free è basso c'è da preoccuparsi? Veronica


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sorveglianza attiva o prostatectomia?

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Ho 67 anni, psa 4,01 L/T 21, ho fatto RMN e in seguito bio X24(NI)in cui è risultato microfocolaio GS 6 1/24 N/F 10% periapicale sin (in corrispondnza del nodulo sospetto RMN) più flogosi cronica. TRUS: prostata di 59,9cc adenoma di 40cc con grossolane calcificazioni tra regione periferica e transizionale. Aree ipoecogene all'apice sin e zona di transizione sin. L'urologo mi ha proposto la sorveglianza attiva ripetendo gli esami tra un anno, ma io ho timore . Cosa mi consiglia?


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ALIMENTAZIONE CONSIGLIATA

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve, dopo la biopsia mi sono stati diagnosticati focolai di atrofia e flogosi della prostata e di seguire una dieta di cui oltre ad alcool,cibi piccanti,ecc. mi vieta i legumi. Vorrei un vostro parere. Grazie


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alimentazione

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve, dopo la biopsia mi e' stato diagnosticato focolai di atrofia e flogosi della prostata e di seguire una dieta di cui oltre ad alcool,cibi piccanti,ecc. mi vieta i legumi.Vorrei un vostro parere. Grazie


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Domanda

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Ho 74 anni, PSA 4,81 in trattamento con Xatral per ipertrofia prostatica da 25 anni.A seguito dell'aumento del PSA riscontrato in questo ultimo anno ho eseguito RM Multiparametrica le cui conclusioni sono"Lesione N°1: PI-RADS 3 in PZ destra(craniale, intermedio)" A seguito della RM ho eseguito una agobiopsia perineale con 17 prelievi ed il referto istopatologica riporta: A-C,E,S) Adenocarcinoma di tipo acinare, Gleason score:3+4=7 (modificato ISUP 2015- Grado gruppo II, con componente pattern 4 del 10%). La neoplasia interessa circa il 20% del prelievo (in A,C), il 10% (in B), il 40% (in E) ed il 70% (in S). D,F-R) Reperto compatibile con iperplasia adenofibroleiomiomatosa. L'urologo mi ha sconsigliato la radarterapia e mi ha proposto prostatectomia radicale robot assistita con sistema Da Vinci. Ho molte perplessità e paura per questo intervento sopratutto per quanto riguarda le probabilità di incontinenza. Gradirei avere il Vostro parere. Ringrazio


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psa totale psa free

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Buonasera volevo avere un chiarimento su alcuni esami fatti da mio padre. PSA totale 1,1 e psa free 0.2. Sono valori preoccupanti?il psa free è basso c'è da preoccuparsi? Veronica


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Esito esame istologico prostatectomia radicale

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Domanda

Mio padre di 66 anni, e' stato operato di PROSTATECTOMIA RADICALE RETROPUBICA CON LINFOADENECTOMIA ILIACO-OTTURATORIA BILATERALE. Psa 7,1 ADENOCARCINOMA DI TIPO ACINARE A FOCOLAI MULTIPLI BILATERALE. (Immagini multiple di invasione perineurale -infiltrazione del connettivo fibroadiposo peri-prostatico in particolare nello spazio vescicolo prostatico-ghiandole neoplastiche giungono a ridosso del margine circonferenziale marcato con china. Infiltrazione dell'apice prostatico. GLEASON 4+3. Pt3A) Vescicole seminali indenni, collo vescicale indenne Linfonodi iliaci otturatori dx, otturatori di sx e iliaci esterni di dx: IPERPLASIA REATTIVA IN LINFONODI CON DIFFUSA LIPOMATOSI.. Vorrei sapere che cos'e' il connettivo fibroadiposo peri-prostatico e lo spazio vescicale prostatico e se i margini sono positivi. Psa dopo 40 gg:<0,03 Ci hanno detto che deve fare radioterapia e per questo fra una settimana ha la prima visita dal radioterapista per stilare un piano di cura. Cordialmente saluto


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sorveglianza attiva o prostatectomia?

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Domanda

Ho 67 anni, psa 4,01 L/T 21, ho fatto RMN e in seguito bio X24(NI)in cui è risultato microfocolaio GS 6 1/24 N/F 10% periapicale sin (in corrispondnza del nodulo sospetto RMN) più flogosi cronica. TRUS: prostata di 59,9cc adenoma di 40cc con grossolane calcificazioni tra regione periferica e transizionale. Aree ipoecogene all'apice sin e zona di transizione sin. L'urologo mi ha proposto la sorveglianza attiva ripetendo gli esami tra un anno, ma io ho timore . Cosa mi consiglia?


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Richiesta informazioni

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Domanda

Gent.mi, ho 75 anni con valori del Psa inferiore a 4 fino a tre anni fa quando, causa intervento laparoscopico per ernia, ho utilizzato il catetere. Continui batteri e germi nello sperma con continue ricadute. Psa fino ad 8 e ratio 18,5%. Infiammazione che mi perseguita con tutti i sintomi notturni , indolenzimenti intorno al sesso questi compreso.Eco tr tridimensionale e visita medica senza punti nodali significativi. Qualcuno incomincia a parlarmi di Biopsia senza spiegarmi il motivo. Ma se questa infiammazione, a volte, la calmo con aulin, cosa centra la biopsia? Sono presuntuoso o qualcosa non la capisco. A Voi la posssibilità di farmi capire quanto mi sta succedendo. Nel chiedere scusa per il fastidio prodotto, Vi saluto e ringrazio in modo cordiale. raffaele


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PSA in rialzo

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Domanda

Gent.dott. mio marito 52 anni fu oper. nel marzo 2014 di prost. radicale a cielo aperto. Grado7(4+3)pT3BNOMX. PSA dopo interv. mai sceso a 0 nonostante la radioterapia.Prima della radioter.PSA 1.51(maggio) Dopo 28 sedute di radio a settembre PSA 1.95 a dicembre 2.04,cosi ci fanno iniziare ormonoterapia con Enantone 11.25.Per marzo 2015 PSA 0.22.Durante tutto questo tempo ripetiamo enantone ogni tre mesi mentre controlliamo PSA ogni 6 mesi come dice l'urologo e il PSA è sempre intorno allo 0.20 oppure 0.22.Adesso x la prima volta mi hanno detto di contr. a tre mesi ed abbiamo fatto il prelievo giusto il giorno che doveva rifare enantone e venuto fuori un PSA di 0.40 poiche la visita urol. e pren. per il 1/02/2017 in ospedale cosa dobb. fare aspettare nonost.PSA.+ alto oppure anticipare la visita.Questo rialzo è dovuto alla scadenza dell'effetto enantone oppure è preocc..Come di solito abbiamo rifatto la puntura ma poss, aspet. la prenotazione? Vi ringrazio saluti Ines


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