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clamidia e ureaplasma

Argomento: La Calcolosi Urinaria (colica renale, calcoli renali e vescicali, litotrissia extracorporea, interventi endourologici, interventi chirurgici per calcoli renali e uretrali)

Domanda

Salve, da 5 mesi che ho secrezione bianco-giallastra e lieve prurito dopo minzione, dopo alcuni tamponi uretrali a volte negativi e risultata positiva la clamidia e una volta ureaplasma, gradirei prendere azitromicina unica dose, o mi consiglia altro? grazie Lucio


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richiesta

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Domanda

E da un anno che ho il glande leggermente secco e la pelle rugosa tutto ha avuto inizio con dei puntini rossi,senza che però avessi alcun tipo di rapporto,e senza comunque altro fastidio.Mi sono recato dal venerologo che mi ha detto che dipende dal frenulo breve, mi sono operato ed ho ancor questo problema.mi può aiutare,grazie


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FORTI PREOCCUPAZIONI

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Domanda

GENTILI DOTTORI TORNO A SCRIVERE IN QUANTO A SEGUITO DEL VOSTRO CONSIGLIO HO EFFETTUATO URINR E URINOCULTURA...NELLE URINE SONO RISULTATI ALTI I LEUCOCITI(CHE FANNO INTENDERE UN INFEZIONE)MA L'URINOCULTURA E' NEGATIVA..QUINDI ORA NON SO CHE FARE...MI E' STATO DETTO SOLO DI BERE MOLTO DI PIU'..E METTERE SOTTOCONTROLLO IL MIO STRESS..NON SO' DITEMI VOI CHE ESAMI DEVO FARE..(PER LA RICERCA DI EVENTUALI INFEZIONI ANCHE A TRASMISSIONE SESSUALE)GRAZIE INFINITAMENTE


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Gravità carcinoma

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Domanda

Buongiorno, a mio papà e stato diagnosticato un carcinoma papillare di epitelio transizionale alla vescica g3 sec class oms pt1 alto grado sec who/isup Puó darmi delucidazioni sul grado di gravità?possono esserci metastasi?....grazie


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ricorrenti IVU e uretriti

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Domanda

salve sono una donna di 46 anni che negli ultimi 5 mesi ho avuto continue infezioni almeno un episodio al mese di IVU da klebsiella e frequenti uretriti da klebsiella escherichia coli enterococco e enterobacter in pratica il tampone uretrale è sempre positivo controllato anche mio marito urinocultura negativa psa free e totale nella norma tampone uretrale enterococco in concomitanza di mio tampone positivo per enterococco , enterobacter e klebsielle ne avevo 3 ho effettuato urodinamico risultato nella norma la mia domanda è potrebbe essere la mia situazione causata da un problema al mio intestino datosi che ho avuto mia madre morta con tumore al colon oppure essere semplicemente un problema di prostata di mio marito vi invio questo quesito in attesa di recarmi dal ginecologo urologo che mi segue grazie


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tampone uretrale positivo

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Domanda

salve il tampone uretrale risulta positivo con flora mista gram.col primo e secondo germe,gonorrea negativa la mia età è di 68 anni grazie


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valori sballati

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Domanda

salve ho fatto un check up sangue e urine nelle urine mi e' venuto il valore sballato emazie 38 mi devo preoccupare ? e a che cosa si riferiscono ringrazio anticipatamente


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cura per infezione dell'epididimo

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Domanda

Buona sera vorrei porre il mio caso alla vostra cortese attenzione. Io sono circa 7 mesi che sono sotto cura per un'infiammazione dell'epididimo ma senza venirne a capo.Dopo essere andato dall'urologo a iniziato a darmi una cura e a prescrivermi delle analisi. la prima cura era(del 28/9/13)Forprost 400 cp. 1 al dì per 2 mesi,Unigrim cp. 1 al dì per 10 gior.,Topster sup. 1 al dì per 10 gior.Cura uguale ripetuta, dopo visita il 20/11/13.Il 19/12/13cura cambiata con Flogeril forte bustine 1 al dì per 8 dì, Bactrin f 1 al dì per10 dì. Dopo altra visita il 30/1/14 altra cura Oki bustine 1 al dì per 4 dì, Ciproxin 1 al dì per 7 dì. Altra visita 20/03/14, dopo fatti esami spermicoltura,secreto prostatico,urinocultura,( nessuna forma batterica e micotica patogena)PSA 0.47,anticlamidia IGA-IGC(negativo),ecografia testicolo regolare,cura da fare: Flogeril forte bus 1 al dì per 10 dì,Zitromax 500 3 cp.La mia domanda questa infiammazione e curabile? E' giusto questo percorso?


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HO DELLE FORTI PROCCUPAZIONI

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Domanda

CARISSIMO DOTTORE,LA CONTATTO PER UN EPISODIO CHE MI E' ACCADUTO A DICEMBRE PRECISAMENTE IL 25 HO AVUTO UN RAPPORTO OCCASIONALE E DA QUEL MOMENTO HO DI FORTI BRUCIORI AL PENE E HO ANCHE UNA PICCOLISSIMA LESIONE,HO FATTO UN TEST A 30 GIORNI,UN ALTRO A 45,UN ALTRO A 60,UN ALTRO ANCORA A 88 TUTTI NEGATIVI (ELIA4 GENERAZIONE- P 24),E L'ULTIMO A 95 DI ULTIMA GENERAZIONE.(OLTRE ESSERE ANDATO DA TRE INFETTOLOGI)A SEGUITO DI QUESTA STORIA HO RISCONTRATO DELLE URINE SCHIUMOSISSIME ESCORIAZIONI SULLE GAMBE E AFTE IN BOCCA(VISTI DA INFETTOLIGI E A LORO DIRE TUTTO RICONDUCIBILE A STRESS..VOLEVO AVERE UNA VOSTRA OPINIONE..PER SAPERE SE TALI TEST E VISITE SONO DA RITENERE ATTENDIBILI O MENO GRAZIE CORTESEMENTE VI SALUTO


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proposta di cistectomia radicale

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Domanda

Salve Dottore. Mio padre in seguito a controlli urologici di ecografia : "VESCICA DISTESA A PARETI IRREGOLARI PER DIFFUSO E MARCATO ISPESSIMENTO PARIETALE DI TIPO MAMMELLONATO CON MULTIPLE GROSSOLANE FORMAZIONI AGGETTANDOSI ENDOLUME. CONSIGLIO ESAME ISTOLOGICO". Eseguita poi TAC con contrasto : "VESCICA BEN DISTESA, CON PRESENZA I NUMEROSE LESIONI VEGETANTI LUNGO TUTTO LA PARETE VESCICALE SENZA EVIDENZA DI RETRAZIONI DI PARETE ALLA BASE DELL'IMPIANTO DELLE LESIONI, PROSTATA E VESCICHETTE SEMINALI NEI LIMITI MORFOVOLUMETRICI". E' stato ricoverato per eseguire TURV con esame istologico. L'urologo che doveva effettuare la TURV ha deciso , in sala operatoria, di non procedere perchè all'esame cistoscopico non riteneva opportuno continuare in quanto troppo piena (questo senza esame istologico) quindi sua unica soluzione è cistectomia radicale. E' possibile fare una simile valutazione senza prelievo istologico? ps.


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sospetta neoplasia vescicale

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Domanda

elementi uroteliali e clusters con atipie nucleari. numerose emazie e macrofagi.questa è la risposta dell'esame citologico,e risposta della tac invece dice che,a carico della parete lat dxdella vescica si rileva un ispessimento settoriale della mucosa con apparente retrazione della parete senza segni di sconfinamento extraparietale con spessore massimo di circa 8mm. la mia domanda è,con questa situazione che mi devo aspettare per mio padre.visto che l'urologo che adesso lo segue ha parlato di asportazione totale della vescica. sono molto preoccupata e confusa vorrei un aiuto se possibile. Mille grazie


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terapia

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Domanda

Nel 2003 curato T1G2(a sinistra del trigono) con Turbt e BCG. Nel 2009 recidiva T1G3(stessa posizione) curata con Turbt e 3 applicazioni di mitomicina c interrotta per allergie. Nel 2013 recidiva T1G3 Localizzato sul meato vescicale sinistro con creazione stato di idronefrosi. Suggerimento consigliato cistectomia radicale con creazione di stomia esterna per applicazione di contenitore raccolta urine. Si chiede se è possibile evitare l'intervento con l'uso di altri chemioterapici e o radioterapia. Ho 70 anni. Si ringrazia anticipatamente.


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Gravità carcinoma

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Buongiorno, a mio papà e stato diagnosticato un carcinoma papillare di epitelio transizionale alla vescica g3 sec class oms pt1 alto grado sec who/isup Puó darmi delucidazioni sul grado di gravità?possono esserci metastasi?....grazie


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termochemioterapia

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Domanda

Gentile Dottore, dal 1988 prsento neoplasie vescicali che vengono trattate mediante TURB alternate a periodi di trattamenti chemioterapici (MMC) o immunoterapci (BCG). A gennaio 2013 ho terminato un ciclo di EMDA coadiuvante (6 instillazioni settimanali), nonostante ciò si sono ripresentate delle recidive che sono state nuovamente eliminate via TURB. Ora mi è stato proposto un ciclo di attacco di termochemioterapia endovescicale (Synergo) di 6 applicazioni settimanali. Vorrei conoscere la vostra opinione scientifica in merito a questo trattamento. Grazie mille


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carcinoma bruciori

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Domanda

Gent.mi, 2 anni fa sono stata operata per un ca papillare TaG2 multifocale. Dopo Turb e instillazioni settimanali di mitomicina C; quindi mapping e ciclo con instillazioni mensili. Cistoscopia a nov. con piccola iperplasia poi rimossa. Già dal primo ciclo ho cominciato a soffrire di bruciori e pollachiuria. La seconda cistoscopia ha rivelato calcificazioni e trigono infiammato,per cui il secondo ciclo di consolidamento è stato interrotto prima che delle ultime 5 instillazioni. I bruciori proseguono Ho fatto anche un tampone uretrale che ha rivelato la presenza di stafilococco agalactiae (+++). Ho preso Dalacin x 14 gg. Inizialmente mi era parso di stare meglio, ma ora i bruciori E LA POLLACHIURIAsi stanno riacutizzando. Ultima citologia negativa agosto. Non so se questi bruciori dipendano dalle calcificazioni, dal trigono infiammato o dallo stafilococco e come farli cessare. Ringrazio chi volesse rispondere dare un consiglio e, in ogni caso, chi leggerà queste righe.


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papilloma vescicale

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papilloma di 7,8mm in corrispondenza del meato ureterale dx. Stretti appaiono i rapporti con lo stesso lume ureterale. Secondo l'ecografo èdi natura malgna cosa fare? quale centro specialistico in Italia?


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Papilloma alla vescica interventi alternativi

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Domanda

Buona sera, mio padre (anni 75) è affetto da Papilloma vescicale dal 2009, anno in cui hanno iniziato ad intervenire in cistoscopia e resezione endoscopica. Il problema è che l'uretra non è lineare e questo gli crea costantemente dei problemi di recupero sia a seguito dell'Intervento sia per recuperare la funzionalità (l'ultima volta è stato in ospedale 40 gg a seguito di continue cicatrizzazioni e grumi sanguigni che ostruivano il canale). In nessun caso è stato fatto un lavaggio chemioterapico e ormai la frequenza di intervento è di circa 8 mesi, ciò con dei tempi di recupero così lunghi crea un disagio notevole al paziente. Vorremmo avere un secondo parere oltre a quello del medico cui ci siamo rivolti sino ad ora e mi chiedevo quale sia il centro italiano più idoneo a fare questo tipo di interventi. Grazie sin d'ora per l'aiuto. Giorgia


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esportazione vescica

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Domanda

Salve dottore sn una ragazza di piu di ventanni ho mio padre che si deve operare e gli devono asportare la vescica perche gli anno trovato un calcinoma maligno e volevo chiedere se e un intervento che puo sopportare perche e magro e a perso dei kili petche i dottori gli anno detto che l intervento dura 5 ore . Attendo una sua risposta. Angelica


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Carcinoma uroteliale papillare G II - III OMS trattato con BGC

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Gentili medici mio padre ha subito vari interventi negli anni di carcinomi,l'ultimo dei quali a giugno 2012 con diagnosi di cui in oggetto Dopo è stato trattato con istillazioni di Mitomicina prima (1 a sett. x 6) e di BCG poi (1 al mese x 6) Da circa 3 mesi si è accorto di avere due "cisti" presso il testicolo sinistro,doloranti al tatto (nessun altro sintomo) Recente ecografia:"Aumento di volume al corpo/coda dell'epididimo sinistro,con nel contesto DUE AREE OVOIDALI,a contorni regolari,ad ecostruttura ipoecogena (mm25 x mm15) e anecogena,fluida corpuscolata (mm16 x mm13),con piccole calcificazioni nel contesto,da riferire a "pseudo-tumore" infiammatorio.Scarso idrocele bilaterale" Il nostro medico gli vorrebbe asportare tali aree ovoidali. Secondo Voi queste aree ovoidali sono dovute alle infiltrazioni di BCG? E' il caso di toglierle con l'operazione? Grazie infinite


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Radioterapia in loggia prostatica e contemporanee insitllazioni vescicali con BCG.

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Domanda

Gent. Drr. a 3 anni da PRR, in seguito a rialzo PSA a 0,18, sono stato sottoposto a biopsia anastomosi VU. Esito: focolaio di mm 1 di infiltrazione di adenocarcinoma G3+G4 di Gleason. Contemporaneamente alla biopsia è stata diagnosticata neoformazione endovescicale di 15 mm per cui sono stato sottoposto a TURV il 9/5/13, con esito esame istologico: carcinoma uroteliale papillifero ad alto grado G3 non invasivo della mucosa vescicale (pTNM pTa G3). In data 11/7/13 sono stato sottoposto a re-TURV, con diagnosi:RI cistite cronica microerosiva. Si consiglia trattamento radioterapico loggia prostatica per recidiva etp prostata, controllo citoscopico con n.3 citologie urine fra 3 mesi previo ciclo di Oncotice alla sett x 6 sett. Il 14/8/13 inizierò ciclo radioterapia, mentre sono in attesa programma per instillazioni. Chiedo a quali effetti posso andare incontro ad effettuare contemporaneamente radioterapia loggia prostatica e instillazioni vescicali. Ringrazio anticipatamente.


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ricostruzione vescica o bustina esterna di raccolta urine?

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Domanda

Mio padre,73 anni,robusta costituzione fisica,nel marzo 2012 ha effettuato un TURB per rimuovere un carcinoma uroteliale papillare, grado 2,infiltrante il connettivo sub-epiteliale, presente nella zona perimeatale e nel meato ureterale sn.A seguito dell'intervento ha effettuato instillazioni con mitomicina a cadenza mensile e regolari controlli cistoscopici.La cistoscopia del 31 maggio 2013 cita "presente una neoformazione perimeatale sinistra(5 mm circa) a larga base d'impianto ricoperta di mucosa iperemica.Si programma per TURB".Il 20 giugno 2013 effettua il TURB il cui istologico cita: 1 BX-VESCICA -2 BX-VESCICA STRATO PROFONDO - 3 BX-VESCICA MUCOSA PERILESIONALE Diagnosi: 01-CARCINOMA UROTELIALE AD ALTO GRADO INFILTRANTE IL CONNETTIVO SUBEPITELIALE 02-TESSUTO FIBROCONNETTIVALE E MUSCOLARE LISCIO CON INFILTRAZIONE DA CARCINOMA UROTELIALE AD ALTO GRADO 03-TESSUTO FIBROCONNETTIVALE E MUSCOLARE LISCIO SENZA QUADRI DI INFILTRAZIONE NEOPLASTICA. Cosa gli consigliereste?


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vescica ortotopica

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Domanda

salve, il mio compagno si è sottoposto ad una prostacistectomia radicale a febbraio con vescica ortotopica. Tutto ok, anche la chemio che sta ultimando (mancano solo due cicli). Ma dopo l'ultima chemio ha avuto febbre alta, passata in tre giorni con antibiotici e tachipirina. Ora da due giorni mentre minziona, sente un durone all'inguine grosso e duro, non doloroso che gli provoca una sensazione di anestesia e gelo della parte e che scompare dopo aver ultimato la minzione. È la vescica? è un'infezione? Grazie,cordiAlità. angela


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carenza bcg 2

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Domanda

gentile dottore,il chirurgo dopo il turb ha detto che non aveva notato niente di particolare,solo alcune rossure;invece l'istologico è il seguente:bx trigono frammenti per cc 0,4;bx parete laterale destra frammenti per cc 0,2;bx parete laterale sinistra frammenti per cc 0,4;bx parete anteriore frammenti per cc 0,4;bx parete posteriore frammenti per cc 0,4.frammenti di mucosa con reperti di carcinoma uroteliale in situ,è presente tessuto muscolare 1-4.frammenti di mucosa vescicale parzialmente rivestita da urotelio tipico è presente tessuto muscolare 5.avendo rifiutato la cistectomia mi hanno confermato di essere in lista per il bcg capendo di avere davanti persone che,come dice lei,non hanno fattori prognostici negativi;potrei aver interpretato bene?cmq tra poco ho un citologico e forse la cistoscopia.in base a quali esiti sarebbe giusto iniziare synergo e in base a quali aspettare il bcg nel 2014?è possibile iniziare synergo per poi continuare con il bcg?grazie.buon lavoro.


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Mitomycin C o BCG

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Gentili signori, sono un paziente confuso su come procedere. A gennaio sono stato operato di cancro alla vescica Ta low grade di 2 cm diametro. A Maggio mi e' stato asportato un altro Ta low grade 1 cm diametro. Il medico mi ha proposto Mitomycin, un altro medico mi ha detto che BCG e' molto piú' efficace. Ho 83 anni, e in buona salute, ma non vorrei continuare a ricorrere ad operazioni ogni 3 mesi...quale tra i due trattamenti e' piú' adeguato? E con meno effetti collaterali? Grazie.


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intervento di asportazione cescica

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Domanda

Mio suocero deve essere sottoposto ad intervento di asportazione della vescica, ha 83 anni è cardiopatico ed ha già subito tre interventi per via endoscopica di cui uno di resezione tumorale e due per tamponamento emoraggico dovendo subire tre anestesie e successivi risvegli in rianimazione. Può sostenere il nuovo intervento a cielo aperto con relativa sicurezza? Quali sono i rischi di questo intervento e gli eventuali benefici? Vi ringrazio per le risposte


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