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Medico Risponde

Chiarimenti su' referto cito-istologico

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Salve, in merito al referto cito-istologico di mio padre di anni 77, risulta che: Il materiale pervenuto e' contrassegnato come RESEZIONE TRANSURETRALE VESCICALE (TURV).Il reperto Macro-Microscopico dice che:SI RICEVONO FRAMMENTI MULTIPLI DEL DIAMETRO MASSIMO IN AGGREGATO DI CM.4.La Diagnosi conferma:CARCINOMA UROTELIALE SCARSAMENTE DIFFERENZIATO(CK7+;CK20-;PSA-), ED ULCERATO, INFILTRANTE DIFFUSAMENTE LA LAMINA PROPRIA ED I FRAMMENTI DI TONACA MUSCOLARE PRESENTI NEL MATERALE IN ESAME.Classificazione sec. AICC del 2016(VIIIed);pT2. Ringrazio sentitamente di un eventuale risposta.


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esami citologiche positive

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Nel 2010 tolto un papilloma vescicale fatto biopsia risultato di basso grado, fatto una serie di lavaggi poi ogni 4 mesi controlli cn esami citologiche ecografia. Gli esami citologici spesso sono risultati positivi o sospettosi pertanto procedura di cistoscopia con risultati negativi. Maggio 2010 TAC con contrasto con risultato negativo. Cosa posso fare. Grazie per la risposta. Saluti Mario


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Cistectomia totale

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Risultato dell.esame istologico di mia madre dice: frammenti di carcinoma uroteriale(who/isup)invasivo. Lla neoplasia infiltra il tessuto connettivo sottoepiteliale.assente la muscolare. Classificazione patologica: TNM:pT1


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Chemioterapia

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Dopo asportazione di polipetto vescicale di cm 1,5 su parete destra della vescica ed esame istologico che dice.Frammenti pressoché neoplastici di carcinoma urotelialie papillare moderatamente differenziato con modesto numero di mitosi.Non valutabile l'eventuale invasivita della lesione.Volevo dirle Dottore è sempre meglio fare dei cicli di Chemioterapia anche se il carcinoma è circoscritto che c'è lo ha detto l'orologio che lo ha operato?Grazie e cordiali saluti


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BIOPSIA DELLA VESCICA

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

DIAGNOSI: carcinoma uroteliale papillare grado 3 sec. WHO 1973 (alto grado sec. WHO 2016) non infiltrante. Nel materiale bioptico è presente tonaca muscolare propria priva di modificazioni strutturali di rilievo. MI DEVO PREOCCUPARE E CHE CURA DEVO FARE. GRAZIE


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Resezione endoscopica transuretrale(TUR)

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Reperto macroscopico:Frammenti del diametro aggregatisi cm 1,5. Diagnosi istologica:Frammenti pressoché neoplastici di carcinoma urotelialie papillare moderatamente differenziato,con modesto numero di mitosi.Non valutabile l'eventuale invasivita' della lesione.ptxG2sec TNM. Questo è tutta la documentazione arrivata dopo circa 40 giorni dell'intervento il medico dice che questo polipetto sulla parete vescicale destra era circoscritto ed è stato rimosso tramuta cistoscopia,mi ha detto che ci dobbiamo rivedere a febbraio per rifare la cistoscopia.La mia domanda è in questi tre mesi è possibile che si riformi perché ho letto che sono molto aggressivi questi tipi di neoplasie oppure possiamo stare tranquilli e dobbiamo solo attendere incrociando le dita:Voi cosa mi consigliate dagli esami istologici è una cosa pericolosa oppure una volta rimosso si devono eseguire soltanto controlli ?Grazie


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Significato referto medico

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Dopo asportazione mediante cistoscopia di un polipo vescicale di 1,5cm ied esame istologico il referto dice:Frammenti del diametro di cm 1,5.Frammenti pressoché interamente neoplastici di carcinoma urotelialia papillare moderatamente differenziato con modesto numero di mitosi.Non valutabile l'eventuale invasivita della lesione


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Il tempo incide negativamente sulla stadiazione della neoplasia vescicale?

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

La Cistoscopia Vescicale ha individuato una “neoformazione papillare”, confermata e quantificata dalla Ecografia dell’Addome come “formazione solida iperecogena di circa 15 mm diametro”. La Neoplasia Vescicale è stata sottoposta a TURB dopo 47 gg. dalle diagnosi. Nella dimissione viene descritto l’intervento e la “neoformazione vescicale” viene quantificata in 2.5 cm di diametro. L’esame istologico ha diagnosticato: - Neoplasia Uroteriale Papillare scarsamente differenziata della vescica con focale infiltrazione della tonaca propria. T1-G3 SEC MOSTOFI. Carcinoma Uroteliale di alto grado della vescica Sec Oms. - Base d’impianto: frammento di mucosa vescicale esente da neoplasia. Certamente, a distanza di 47 gg. dalle diagnosi cistoscopica ed ecografica alla data della TURB, il diametro della Neoplasia è aumentato di 1 cm. Nel lasso di tempo trascorso, la neoplasia ha potuto mutare negativamente la propria stadiazione? Grazie per un vs. cenno.


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RIF. ALLA PRECEDENTE DOMANDA

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Egregio dottore, mi scusi devo aggiungere alla precedente domanda che è un T-74000 M-81203 MGM. Sicuramente questi fattori sono importanti,grazie ( sempre per capire la stadazione ed il grado )...Grazie


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CISTECTOMIA,STADIO E GRADO

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Buongiorno dottore, mio marito 41 anni, ci potete dire in poche parole che cosa significa questo? Lesione esofitica della vescica:plurimi frammenti il maggiore di 1,5cm (A) Base d'impianto: plurimi frammenti il maggiore di 0,8cm (B) Biopsia dell'uretra:due frammenti il maggiore di 0,7cm (C) Diagnosi: A,B)Carcinoma uroteliale papillare e solido di alto grado infiltrante il connettivo sottoepiteliale e la tonaca muscolare propria. C)Frammento (uno) di tessuto leiomuscolare privo di rivestimento uroteliale e infiltrato da carcinoma uroteliale.Ulteriore frammento di uretra prostatica esente di alterazioni. Le chiedo cortesemente se mi puo aiutare, abbiamo capito che è un G3 ( se ho capito bene ) però nn riesco a capire se è un T1 oppure t2..3..4... Lei mi puo aiutare gentilmente, ci è stato proposto di fare un ciclo di 4 di chemio per poi per capire se fanno una rsenzione radicale oppure solo vescicale,lei che cosa ne pensa. Grazie di cuore!


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carcinoma vescica

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Ho subito circa 6 anni fa un turb per asportazione di carcinoma vescicale T1G3 di c.ca 2mm ho fatto instillazioni di BCG e cistoscopia ogni 6 mesi.Ora mi hanno detto di ripetere la cistoscopia fra un anno,Vi chiedo se non sia un tempo eccessivo, visto l'alto rischio di recidiva e pericolosità di quel tipo di carcinoma.Grazie per la disponibilità e gentilezza.


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Tipo di intervento

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

specifica dell altra email .attualmente non ha piu lo stent ma una nefrostomia temporanea perche quando e stato rimosso lo stent non riusciva ad urinare e i valori della creatinemia e potassio si era alzati tantissimo( visto che il radiologo non e riuscito a mettere lo stent perche l uretere si e lesionato hanno messo nefrostomia) dalla biopsia il tratto finale dell uretere allo sbocco della vescica e di nuovo presente carcinoma .vorrei porre una domanda ma se il rene sd oggi e sano e lui e un monorene si potrebbe isolare con una stomia e eliminare l uretere e vescica?


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Monorene con recidiva di carcinoma ureteriale

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Salve il mio compagno 62 anni monorene dal 1976 nel 2015 e stato sottoposto ad resezione ureteriale per carcinoma gli e stato posizionato uno stent che ogni volta veniva rimosso provocava la non capacita ad urinare .l ultima volta e stata fatta una biopsia in cui viene riportato carcinoma uretrale papillare di alto grado g3 infiltrante lamina propia t1 referto tac tessuto patologico ovalare 5x4 uretrale allo sbocco della vescica . La prima cosa hanno parlato di togliere tutto anche l unico rene e andare in dialisi. Non e possibile effettuare una cistectomia separare il rene dal restante apparato urinario che andrebbe rimosso mantenendo una stomia ( attualmente e stato dimesso con una stomia perche ha detta del radiologo lo stent non era possibile reinserirlo perche l uretere ha subito una lesione) scusate e che nel centro di riferimento dicono che questa e una ipotesi che possono prendere in considerazione ma loro optano piu per dialisi ed eventuale trapianto rene grazie


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rischio intervento cistectomia radicale

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

buonasera,mio suocero 77 anni deve subire un intervento di cistectomia radicale ,operato precedentemente nel 2005 e 2009 e trattato con instillazioni vescicali.ha subito a giugno e settembre 2016 TURV,l'esame istologico ha evidenziato un carcinoma uroteliale solido higt-grade infiltrante la lamina propria e la tonaca muscolare,focale linfangiosi neoplastica.E' stata riscontrata una sclerosi valvolare aortica con stenosi di grado moderato che rischi ci sono ad affrontare l'intervento visto che al centro che doveva fare l'intervento hanno detto che devono valutare bene la cosa,Grazie


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tumore superficiale vescica

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

salve, mio suocero di anni 62 a marzo 2016 ha riscontrato sangue nelle urine e dopo cistoscopia è stato riscontrata formazione papillare di 18mm. dopo 15 giorni operato con resezione endoscopica, risultato esame istologico tumore superficiale della vescica non infiltrante ma aggressivo. raccolta urine negativa a cellule neoplastiche e tac total body tutta negativa. sono seguite installazioni vescicali con BCG per 6 settimane fino all'inizio di agosto. adesso dopo la pausa suggerita dall'oncologo si dovrà sottoporre a cistoscopia di controllo e raccolta delle urine. avendo fatto la terapia c'è possibilità di aver risolto o ci sarà bisogno di altre terapie? possiamo essere un pò tranquilli? grazie


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richiesta chiarimento

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Buongiorno, volevo solo un chiarimento per la mail che ho inviato stamattina e alla quale mi ha già risposto. Con questo tipo di carcinoma non infiltrante c'è qualche rischio che si sia esteso al di fuori della vescica o metastatizzato? la uro tac di controllo è necessaria? grazie **mail precedente: buongiorno,mio papà è stato operato il 4 agosto x asportazione mediante TURB di neoformazione vescicale vegetante di circa 5 cm. l'esito dell'istologico: CARCINOMA UROTELIARE PAPILLARE non infiltrante di alto grado, G3 associato ad estesa componente di basso grado pTa. percentuale componente di alto grado:10%. tessuto muscolare liscio: presente invasione vascolare: assente urotelio non papillare: non rappresentato prescritto: URO tac a metà ottobre dopo cicatrizzazione e re-TURB x controllo visto che in fase di intervento aveva sanguinato abbastanza. la ringrazio


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richiesta informazioni

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Buongiorno, avrei bisogno di chiedere un'informazione: a mio papà 61 anni è stato asportato tramite TURB un CARCINOMA VESCICALE UROTELIARE PAPILLARE NON INFILTRANTE DI ALTO GRADO, G3, associato ad estesa componente di basso grado pTa. Percentuale componente di alto grado:10% tessuto muscolare liscio presente invasione vascolare assente utotelio non papillare:non rappresentato Secondo l'urologo la vescica è stata pulita bene ma vuole comunque fare una uro tac di controllo. Solo x capire bene: di che tipo di carcinoma si tratta? c'è qualche rischio che si possa essere esteso altrove? grazie Clara


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richiesta parere

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Buongiorno, il 4 agosto mio papà è stato sottoposto a TURB per la resezione di una neoformazione vescicale vegetante di circa 5cm. abbiamo ricevuto l'esito dell'istologico: CARCINOMA UROTELIARE PAPILLARE NON INFILTRANTE DI ALTO GRADO,G3, associato ad estesa componente di basso grado pTa. percentuale componente di alto grado:10% tessuto muscolare liscio:presente invasione vascolare:assente urotelio non papillare:non rappresentato NAP: T-74000000 M-81203000 G-A003000B il professore al momento non ha prescritto nessuna cura. A metà ottobre, però quando i tessuti saranno cicatrizzati ha chiesto di fare una UTO TAC con contrasto e successivamente un ulteriore controllo endoscopico per accertarsi che sia tutto ben pulito, dal momento che durante l'intervento c'è stato un sanguinamento consistente. secondo voi, alla luce di tutto, possiamo stare tranquilli o c'è da preoccuparsi? (l'ansia è ancora molta) vi ringrazio Clara


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richiesta consulto

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Mio padre di anni 80. Sua anamnesi è:Paziente noto per NMICB nel 08/2015 TURB di TCC vescicale pT1G2.A luglio 2016 TURB + ureteroscopia diagnostico/operativa destra (negativa per ca)e resezione del meato ureterale destro con retroposizione dello stesso,i risultati della biopsia sono CIS su parete del diverticolo,lembi di muscosa vescicale con carcinoma uroteliale in situ,G3. Ora inizierà un ciclo di instillazioni di BCG per 6 settimane.L’urologo ci ha spiegato che se dopo 2 cicli non dovesse sopportare la terapia, l’unica alternativa sarebbe l’asportazione della vescica.Tenendo presente che mio padre ha una cardiopatia ischemica, diabete mellito 2(in solo dietoterapia)ed è ipotiroideo,le chiedo gentilmente se,dovesse verificarsi l’ipotesi che mio non sopporti la terapia,l’asportazione sia l’unica alternativa possibile o ci siano altri tipi di terapie possibili in questo caso.Fino ad ora è stato seguito da urologia,secondo Lei c’è bisogno di un consulto oncologico?


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Chiarimenti su esame UROTAC

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Scrivo per capire in parole povera cosa vuol significare ciò che è stato scritto nel referto dell'urotac. Hanno indicato che c'è una sospetta lesione urotelioma posa vescicale. Valutazione con TC riprese in fase tardiva della vescica a paziente prono. L'esame TC conferma la presenza di piccola lesione uroteliale pedincolate, ad ore 17, mm 3,4 di diametro massimo senza interessamento extraconpartimentaje. Il tessuto adiposo perivescicale appare conservato.nn sono apprezzabili alterazioni di rilievo a carico della loggia epatosplenica e pandreatica. Non clusters linfonodali intercavoaortici e pelvici, in portatore di utero fibromiomatoso con calcificazione sui contesto, diverticolosi con aspetti prediverticolosici il Sigma pelvico e douglas libero da falde.


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ESITO PET

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Buonasera dott. mia mamma 78 anni a L'indagine PET evidenzia intenso accumulo di radiofarmaco a livello stomaco. in ambito addomino/pelvico si segnala la presenza di plurimi accumuli di tracciante di pertinenza linfonoidale in sederetrovcurale maggiormente a sinistra. si associacaptazione a livello della nodularita' basale al LIs. In sede scheletrica, in un contesto di disomogenea distribuzione del tracciante si evidenziano più focali accumuli, in particolare ad alcune vertebre del rachide dorsale e di alcune coste all'emitorace a sinistra. si segnala inoltre disomogenea intensa captazione a livello intestinale. conclusioni, malattia ad elevato metabolismo glucidico nelle sedi sopra descritte.Dott. cose deve fare chemioterapia o radioterapia


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Tumore vescicale con metastasi al rene

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Buongiorno, volevo chiedere se un tumore maligno per circa sette anni si ripresenta spesso sempre in vescica e all' ottavo anno va ad ammalare un rene, non era il caso di togliere la vescica prima di questo evento, invece di fare solamente lavaggi con chemioterapici? Spero in una risposta, ringrazio e saluto cordialmente


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esito tac total body con mezzi di contrasto

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Buongiorno, gentilissimi dott. mia mamma dopo ll'intervento TURB a fatto la TAC arrivato l'esito Oggi, volevo alcune informazioni. Referto; Piccola formazione nodulare a carico del segmento apicale del lobo superiore destro. Formazione nodulare con dt max di 10 mm a carico del segmento basale del lobo inferiore sinistro. Sempre a carico del segmento basale del lobo inferiore di sinistra si apprezzano altre due formazione nodulari millimetriche. Linfoadenopatie in intercavoartica, paraortica sinistra . In esiti di pregresso intervento si apprezza voluminosa difetto di riempimento con Dt maxdi 18 x 20.7 mm, parete laterale sinistra. Altro millimetrico difetto di riempimento a carico della parete laterale destra. Linfonodi con Dt max di 1 cm inguinali superficiali bilaterali.Volevo informazioni sull'esito.Grazie cordiali saluti Giulio


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Gamba gonfia sinistra

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Gent.mo dott. mia mamma circa 7 giorni a la gamba gonfia.E' stato diagnosticato: All’esame ecografico si evidenzia tumefazione sottocutanea al terzo superiore e medio della gamba sinistra,con spessa stria anecogena sulla superfice della fascia muscolare pretibiale e peroniera. La vena piccola safena appare aumentata di calibro a flusso lento ma ben visibile con il color doppler. Presenza di varicosità e vene perforanti ectasiche al terzo medio ed inferiore di gamba, a pareti liscie, lume anecogeno e pervie al color doppler. La vena safena interna e la vena femorale profonda appaiono pervie al color doppler. Nei limiti della visibilità consentita dalla tumefazione non si evidenziano focolai di flebo trombosi in atto. Arteria poplitea e tibiale posteriore ben visualizzate e con flusso normale. Gentilissimo dott. voglio cortesemente sapere se può essere infiltrata la gamba causa del tumore di alto grado oppure no.Grazie Cordiali saluti


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neoplasia vescicale di alto grado infiltrante

Argomento: Cistectomia, tumori della vescica

Domanda

Buongiorno, gentilissimi equipe cortesemente potete darmi una mano sono Giulio, sono in una situazione disperata. Mia mamma è affetta di Neoformazione vescicali papillari è stata sottoposta ad intervento di TURB il 04-maggio 2016. Arrivato l'esame istologico mia mamma è affetta da neoplasia vescicale di alto grado infiltrante di tessuto muscolare. il medico consiglia TAC total body.Gentilmente volevo sapere altre informazioni, e se rischia la vita. Aspetto vostra risposta cordiali saluti Giulio Speranza


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