Entra in Area Pazienti Pagina Facebook della Siu Pagina Twitter della Siu

Sei in: Medico Risponde

Stampa

Medico Risponde

prostata

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Gz Dott Innocenzi per la celere risposta e mi scusi se le chiedo ancora: - secondo Lei fare delle biopsi alla prostata , visto che la risonanza a rilevato due zone sopette pi-rade4, in corso di istillazioni con bcg non e' pericoloso -la biopisia in questo caso e' attendibile lo stesso o comunque puo' portare ad un referto errato e magari l'infiammazione prodotta dal bcg potrebbe far travisare l'area sospetta e prelevata che invece risulta magari deformata per la terapa con bcg? il patologo riesce a tener conto dell'istillazioni? . Premesso che le biopsie ovviamente sono l'esame piu' veriterio, se ovviamente e' possibile farle e risultino attendibili in corso di istillazioni, il fatto che il psa e' decrescente in 10 gioni da 6 a 4 allontanandosi dall'ultima istillazione( avevo 1 un anno fa, prima del bcg) e se scende ancora pensa che potrei evitare di fare le biopsi e continuare con le istillazioni senza trascurare un problema magari importante alla prostata. . Gz Tanto


Leggi la risposta >>


Risonanza multiparametrica ed istallazioni bcg

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Gentilissimo dott ho 54 anni e dopo intervento di turp alla vescica per carcinoma papillare effettuato a luglio 2017 ho fatto istillazioni settimanali seguite da istillazioni mensili ancora in corso. Facendo esame del psa dopo circa 20 giorni dall’ultima istillazioni vescicale (il 26/05/18) ho riscontrato un psa a 6(un anno prima avevo 1) . Dopo pochi giorni ho fatto cistoscopia di controllo negativa e l’urologo mi ha prescritto una risonanza multiparametrica fatta il 06/06/18 che refertava due zone a pi- rade 4 . La mia domanda e’ : possibile che la risonanza multiparametrica in corso di terapia con installazioni dia risultati non attendibili al 100%. Conviene sospendere le istillazioni (fatte sette mensili oltre le settimanali) per rifare nuova risonanza a distanza di tempo magari questa volta con bobina anche endoterrsle


Leggi la risposta >>


Esame urologico

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Salve. Ho 54 anni e soffro di IPB. recentemente ho spesso un senso di pesantezza e dei dolori retroschienali notturni molto forti. Ho fatto urinocultura e spermiogramma e rislta tutto negartivo. L'urologo mi ha fatto una visita accurata, con palpazione, esplorazione rettale ed ecografia sovrapubica e dei reni. Ha riscontrato tutto nella norma tranne una prostata leggermente ingrossata e morbida al tatto ed un lieve ispessimento dei canali urinari. Mi ha tranquillizzato dicendo che la situazione generale è assolutamente tranquilla. Mi ha prescritto tre mesi di recoprox. Il giorno dopo la visita ho ritirato le analisi del PSA e risulta di 3,35. Appena due mesi fa il PSA era meno di 1. Questo aumento del PSA può essere inquadrato nella patologia dell'IPB? Grazie mille anticipatamente


Leggi la risposta >>


tumore prostata e vescica

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buongiorno, a mio papà (anni 63) é stato diagnosticato tumore alla vescica rimosso con turb e tumore alla prostata (grado 3+4). é stato sottoposto a prostatectomia con nerve sparing. L'esito é stato nessuna metastasi nei linfonodi iliaco-otturatori ma una metastati nel tessuto prevescicale. Adesso deve aspettare 45gg per fare l'esame del psa. nel frattempo deve riniziare i cicli di mitomicina per la vescica. La mitomicina può influenzare i valori del psa? Inoltre quale potrebbe essere la conseguenza della metastasi trovata e quale il percorso terapeutico, tenendo conto anche del tumore alla vescica? ringrazio anticipatamente.


Leggi la risposta >>


Biopsia prostatica

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buongiorno gentili dottori!Mio papà ha due mesi fa riscontrato un valore 10 di PSA, com diagnosi di IPB a seguito di visita rettale ed ecografia...dopo cura antibiotica a cicli di 10 giorni il valore non si è modificato (PSA: 9,96 PSA FREE 18). Gli è stata consigliata una biopsia per valutare correttamente la situazione. È probabile che sia una neoplasia la causa del non abbassamento del valore? Siamo terrorizzati. Grazie, confido in una vostra risposta.


Leggi la risposta >>


richiesta consiglio.

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Gentile siu,sono affetto da ipb con conseguente terzo lobo.dopo un trattamento con finasteride la prostata e tornata a misure normali 27mm ,ma il terzo lobo persiste,assumo urorec con i risaputi effetti collaterali della riduzione della eiaculazione,mi e stato anche consigliato un eventuale intervento chirurgico.Volevo sapere se c e una altra cura farmacologica per chi e affetto dal terzo lobo.Grazie buon lavoro.


Leggi la risposta >>


psa in rialzo a sette anni dalla chirurgia

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Gentile dottore, sono un medico in pensione di 68 anni. Sette anni fa sono stato operato per adenocarcinoma acinare prostatico Gleason score 6 (3+3). la neoplasia non superava la capsula. Stadiazione: pT2c. Il psa dopo intervento era 0.03 ug/L prima dell'intervento era attorno a 3. Ora dopo essere salito o disceso, è arrivato a 0,081 ug/L(ug/L). E' normale? Posso stare tranquillo? Grazie se vorrà rispondermi.


Leggi la risposta >>


ECOGRAFIA APPARATO URINARIO Eseguito: 11/04/2018

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Salve. Risultato Ecografia: - Reni nella norma per dimensioni e spessore parenchimale con microlitasi bilaterale e piccola formazione litiasica al gruppo caliceale medio di DX di 5mm in assenza di segni di stasi urinaria. Vescica distesa indenne da difetti parietali e/o endoluminali. Prostata, esaminata per via sovrapubica, di dimensioni ai limiti superiori di norma(diam. trasv. max cm. 5,2; A-P max cm 3,5 circa) ad ecostruttura disomogenea e modica ipertrofia del lobo medio. Mediamente vado ad urinare nelle 24ore circa 15 volte di cui la notte min. 3volte e riscontro problemi di mantenimento dell'Erezione. Da sei mesi mi curo con la Serenoa Repens ma i rusultati non ne vedo. Ho sentito parlare del Laser verde, vorrei sapere: - 1) se necessito di intervenire, - 2) se risolvo con l'Intervento. Grazie.


Leggi la risposta >>


Valore PSA

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

HO 67 anni. Ho fatto una PROSTATECTOMIA RADICALE ROBOTICA, volevo sapere la cadenza giusta, del controllo del P S A, dopo questo intervento.


Leggi la risposta >>


Diminuzione getto urinario

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buon giorno , ho 63 anni esattamente 3 anni or sono ho avuto vaporizzazione prostatica con Greenpeace laser , da un mese a oggi ho notato un calo del getto urinario è un ritardo all’inizio della minzione , è possibile che dopo soli 3 anni io debba sottopormi a una altra vaporizzazione ?e è possibile farla senza complicanze?cordialmenteringrazio. Ivano Marzolla


Leggi la risposta >>


referto ecografia trans rettale

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

ho eseguito un'ecografia transrettale dalla quale risulta "non chiare immagini focali a carico del mantello posteriore". Che significa? Mi è stato detto che non vi è nulla di patologico. Gradieri una conferma sulla dizione. Ho 76 anni.


Leggi la risposta >>


prostatite cronica

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buongiorno, ho 49 anni,a seguito di valori del psa costantemente sopra il 4 (tra 4.5 e 5.3) sono stato sottoposto a biopsia prostatica con il seguente esito : iperplasia fibro ghiandolare con intensa flogosi cronica interstiziale. Gentilmente vorrei un parere su questo risultato. Vi ringrazio


Leggi la risposta >>


RISONANZA MAGNETICA

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

con un psa di 1,3 il mio urologo m'ha dato da fare una risonaza..nel frattempo mentre aspettavo l'appuntamento il psa e' sceso a 1,1..ho 59 anni..ma e' giustificato questo esame??..e che rischio ho visto che nel 2015 ho fatto una TURP ed effettivamente mi e' stato trovato un focolaio di valore gleason 3+3??


Leggi la risposta >>


ESAMI PSA FREE

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buonasera,la presente per commentare i seguenti risultati dell'esame del psa free ,metodo chemiluminescenza,età 50:PSA FREE 0,370;PSA TOTALE 1,170;RAPPORTO FREE/TOTALE 31,62.Grazie per la gentile risposta.


Leggi la risposta >>


Stimolazione della prostata

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Salve. Ho 54 anni, a novembre 2017 PSA nella norma. Lo scorso giugno ho aderito alla campagna screening urologico “controllati”. Ed anche qui oltre ad un leggero ingrossamento della prostata (ritenuta nella norma ma consigliato di controlli annuali almeno per quanto concerne il PSA) null’altro di estrema rilevanza. Giovedi scorso in un’ecografia addome completo, hanno riscontrato a livello vescicale un’impronta sul pavimento da parte di ghiandola prostatica di diametro trasv massimo di oltre 5 cm, con un ecostruttura disomogenea con area contestuale anteriore ipoecogena di 3.4 cm. A parere del radiologo si consiglia una rivalutazione urologica ed un ulteriore controllo del PSA totale e frazionato. La mia domanda è la seguente: Siccome tre giorni prima dell’esame ecografico ho incautamente stimolato la ghiandola prostatica attraverso un sex toys maschile (proposto allo scopo), può aver contribuito ad accertare lo stato sopra descritto? Ringraziando, con saluti. Lucio


Leggi la risposta >>


prostatite

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buonasera,ho 49 anni e da 2 anni soffro di prostatite cronica,2 anni fa ho fatto analisi e il psa era 9,sono stato da un urologo e alla visita mi ha detto che avevo prostata grossa e congestionata,mi ha dato come cura topster supposte e prostanox..


Leggi la risposta >>


prostatite

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buonasera,ho 49 anni e da 2 anni soffro di prostatite cronica,2 anni fa ho fatto analisi e il psa era 9,sono stato da un urologo e alla visita mi ha detto che avevo prostata grossa e congestionata,mi ha dato come cura topster supposte e prostanox..anno scorso psa a 3,5 poi dopo 6 mesi a3, 4.. da pochi giorno ho avuto sangue nello sperma..mi devo preoccupare?


Leggi la risposta >>


psa

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Vorrei sapere se fare sesso tutti i giorni può alterare il valore del PSA, se può essere dannoso per la prostata. per effettuare l'esame del PSA ci sono degli accorgimenti particolari? Grazie Aldo


Leggi la risposta >>


Dopo un anno dall'operazione

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buonasera Dottore, ho 61 anni e lo scorso anno mi è stato diagnosticato un tumore alla prostata ed a Giugno ho subito l'intervento di prostatectomia radicale mininvasiva effettuata col robot. Ora ho già fatto due controlli del PSA che è sempre risultato uguale a 0,02. Le chiedo due cose: A. Premesso che già sapevo che con l'intervento avrei perso la possibilità di avere un'erezione,il problema ora è che sono ancora costretto a portare un assorbente perchè ho delle perdite urinarie, è normale dopo quasi un anno? B. Posso iniziare ad avere nuovamente rapporti sessuali con il mio compagno oppure posso andare incontro a dei problemi? Grazie Stefano


Leggi la risposta >>


referto RM multistrato con contrasto alla prostata. Cosa ho?

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Prendo Lactorepens e Xatral. Ho la prostata ingrossata e bruciore all'eiaculazione. Il referto della risonanza magnetica multistrato con contrasto dice che: "Prostata aumentata di volume di circa 5,5 cm a struttura adenomatosica con evidenza nodulo sfumatamente ipotenso in T2 di circa 1,5 cm a sinistra alla porzione media senza restrizioni della diffusività ne di patologica impregnazione contrastografica Ipointensità di segnale periferica da fenomeno flogistica quota ematica alla vescicola seminale destra. Vescica distesa senza evidenza di lesioni Assenza di tumefazioni linfonodali." Che cosa ho e che cosa devo fare (biopsia?)? Grazie mille.


Leggi la risposta >>


Esito Biopsia

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buongiorno, ho 47 anni e ho fatto biopsia prostata RM guidata mirata su lesione di 9mm PI-RADS 4 nella zona centrale sinistra, a livello craniale. Esito biopsia: (A) frustolo di 1,6 cm. (B) frustolo di 1,6 cm. (C) frustolo di 1,2 cm. (D) frustolo di 1,4 cm. A-D frustoli di parenchima prostatico esenti da neoplasia. Immunoreattività per citocheratine ad alto peso molecolare coerente con la diagnosi. T-92000 M-09410 GR GR Le chiedo i seguenti chiarimenti: 1) tenuto conto che i frustoli sono stati prelevati miratamente sulla lesione di 9mm con RM guidata, l'esame istopatologico, che ha escluso il tumore, non avrebbe dovuto dare un significato alla lesione di 9mm (esempio: non è una neoplasia ma si tratta di un'infiammazione, etc.)? Diversamente come posso saperlo? Preciso che prima di fare la biopsia, ho ripetuto la risonanza mp presso un altro istituto e il secondo esito ha confermato il primo. 2) Qual'è il significato delle sigle T-92000, M-09410, G)?


Leggi la risposta >>


PSA RATIO BASSA

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Buongiorno.Ho 48 anni. Effettuando il test PSA nel 2013 era di 4.175 ratio 0.16 - nel 2017 psa 4.418 ratio 0,13 e nel 2018 psa 5.064 ratio 0,12.Avrei per cortesia 2 domande : 1 la ratio cosi' bassa indica con CERTEZZA, da quanto letto , un tumore maligno ? 2 Mi e' stata prescritta RMN prostatica multiparametrica ma ho paura dei grandi rischi del mezzo di contrasto , non ci sono alternative ? RingraziandoVi per la Vostra cortese attenzione porgo distinti saluti Luca


Leggi la risposta >>


psa e tumore

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Gentile dottore,due mesi fa avevo psa 102ng/ml.Ho fatto la biopsia e si e trovaro un adenocarcinoma di scala gleason 8 (5+3).Ho preso antibiotici 3 settimane (bactrimel) perche ho pure prostatite.Ieri ho fatto di nuovo psa e si e trovato 128ng/ml.Metastasi non esiste per fortuna .Il mio medico consiglia la terapia ormonale e no l operazione perche il psa e troppo elevato. Ho 75 anni .Lei che mi consigla?La terapia ormonale o l operazione chirurgica?Grazie tanto.


Leggi la risposta >>


Intenzione urinaria e prostatectomia

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Gentilissimi Vorrei un vostro consulto in merito alla mia situazione.Mi hanno diagnosticato un tumore alla proposta e devo sottopormi a prostatectomia radicale.Tuttavia,causa biopsia prostatica, ho da tre mesi un'infezione urinaria (600000 colonie)che non riesco a debellare.Potrò comunque sottopormi a operazione? O bisogna necessariamente debellare prima l'infezione? Grazie mille per il supporto


Leggi la risposta >>


Ipertrofia prostatica e Testosterone

Argomento: La Prostata (la visita urologica, il PSA e altri marcatori neoplastici, la biopsia prostatica, l'IPB, il tumore della prostata)

Domanda

Gent. Dottori, ho 57 anni e da 3 anni ho scoperto di avere un disturbo genetico di ipogonadismo in cariotipo 47XXY. Faccio una iniezione di Nebid ogni tre mesi. Dai ultimi esami risulta un livello di testosterone di 3,67 stabile con le analisi precedenti. PSA 1.13. Da qualche mese sento progredire il bisogno di minzione in aumento specialmente in giornata. Durante la notte mi alzo in media una volta.Stranamente sento il bisogno di urinare con una pressione sul pene. E possibile un collegamento fra la iniezione di testosterone e la ipertrofia prostatica? Qualche settimana fa ho assunto il Bactrim per una Cistite. Sono scomparsi tutti gli disturbi escluso questa pressione sul pene. Da qualche giorno assumo il Omnic 0,4 mg., ma mi spaventa molto la eiaculazione retrograda. Esiste un medicinale che non ha questo effetto indesiderato, visto che dovrò probabilmente assumere questo farmaco per lunghi periodi? Grazie!


Leggi la risposta >>


Pagina 2 di 4, 25 elementi su 89 totali (26 - 50)

| 1 | 2 | 3 | 4 |

Partner di Aquauro

Fondazione SIU

SIU LIVE 2017

Portale FAD SIU

FutUro

Urologo Risponde

Trova Urologo

Opuscoli Informativi per i Pazienti

Urologia in Italia

UroWiki

Certificazione ISO

ECM provider numero

Pianeta Uomo