Entra in Area Pazienti Pagina Facebook della Siu Pagina Twitter della Siu

Sei in: Medico Risponde

Stampa

Medico Risponde

adenocarcinoma acinare

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Spett.li dottori ho 67 anni da una biopsia risulta che su venti frustoli sei sono interessati da neoplasia, due di questi, riferiti al lobo sinistro, hanno un punteggio Gleason di 4+4 per un'estensione di mm3 su 50 complessivi, gli altri quattro sono 3+4 e l'esplorazione rettale è negativa; vi richiederei quanto sono pericolosi e entro quanto tempo è lecito farsi operare Con i più sentiti ringraziamenti Antonio


Leggi la risposta >>


radioterapia dopo prostatectomia radicale.

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buongiorno, mio padre 71 anni ha subito lo scorso ottobre una prostatectomia radicale per carcinoma alla prostata. L'esito della biopsia è il seguente: pt3a R1 EPE+. Non ha fatto nessun ciclo di radioterapia e nemmeno cure ormonali. Il PSA è il seguente: Dicembre: 0,05 Gennaio: 0.05 marzo: 0,03 maggio: 0,07 Ho visto che anche se il PSA è molto basso però negli ultimi mesi è raddoppiato. Voi cosa ci consigliate di fare? L'aumento del PSA è indice di una recidiva locale? Inoltre negli esami delle urine del mese di maggio sono state riscontrate tracce di emoglobina. Grazie mille.


Leggi la risposta >>


radioterapia dopo prostatectomia radicale.

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buon pomeriggio, mio padre di 71 anni ha subito lo scorso ottobre una prostatectomia radicale per carcinoma alla prostata. L'esito della biopsia è il seguente: pt3a R1 EPE+ Gleason 7(4+3) Adenocarcinoma (circa 1,3 cm) sede a carico del lobo sinistro; infiltrante sul margine di sezione dei tessuti molli. Non ha fatto nessuna terapia fino ad oggi. Il PSA è il seguente: dicembre/16: 0,05; gennaio/17: 0,04 marzo/17: 0,03; maggio/17: 0,07. Anche se il PSA è basso però è raddoppiato negli ultimi mesi. Ciò è indice di recidiva locale? Cosa dobbiamo fare? Grazie mille.


Leggi la risposta >>


Sangue urine

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buongiorno, Le faccio questa domanda perché sono preoccupato . 10giorni fa ho fatto eco transettale con biopsia , referto che avrò tra un mese. La mia domanda è la seguente.. oggi dopo aver defecato ho notato alcune goccioline di sangue color scuro uscire dal pene. Normale o devo correre subito in PS? Grazie.


Leggi la risposta >>


info

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

buonasera, da un paio di anni soffro di bruciori dopo la minzione e raramente fastidio localizzato alla prostata .in questi 2 anni ho fatto vari esami psa risultati sempre tra 2,5 a 3,5 circa. esplorazione rettale non presenta noduli, ecografia ok e uroflussometria ok,nella risonanza magnetica parametrica risulta un po di ipertrofia e flogosi croniche poi quello che mi preoccupa di più ,è presente area nodulare ipontensa di max 1 cm con ristretta diffusiva protonica senza vascolarizzazione ghiandolare, ma di caratteristiche dubbie(pi rads 3).ho 46 anni secondo lei ce la possibilità del tumore?procedo con la biopsia mirata? grazie mille buona serata!!


Leggi la risposta >>


Scelta tra Prostatectomia radicale e radioterapia - Urgente

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buongiorno, a mio padre di 71 anni è stato diagnosticato tumore alla prostata, nodulo marcatamente T2 di circa 12 mm nell'estremo versante annteriore paramediana destro della ghiandola prostatica, superiormente sconfinante di circa 5 mm oltre la pseudocapsula e in apparente contatto con la parete della base vescicale e chiazza moderatamente T2 a sinistra della ghiandola a livello mediano, non sicure immagini linfadenopatiche immediatamente locoregionali. L'urologo ha consigliato, data l'età e dato il piccolo sconfinamento la radioterapia. Io mi chiedo se non sia meglio l'intervento che rimuove tutto e se è percorribile nel suo caso e eventualmente se meglio con robot o con tecnica laparoscopica. Ha fatto biopsia, risonanza e tac, dagli esami ha un PSA 8,4 (perggiorato di oltre 3 punti in due mesi) e domani dovrebbe iniziare la radioterapia. Vi prego di fornirmi qualche utile indicazione. Grazie


Leggi la risposta >>


PSA in rialzo malattia diventata ormonoresistente

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

gent.dott. purtr. la sit. di mio marito e di nuovo in recitiva.Nel 2014 prostatectomia in seg. radiot. poi ormonoterapia bene fino alla fine del 2017.Da gennaio psa 0.90 cosi l urol. mi manda dall oncologo che mi da scintigr.ossea(pres. piccola macchia a livel dell esoma destro di un metamero del rachide verosimilmente D 12)di non univoco sign. patologico.TC rachide dorsale(a livello D 12 si apprezza, a sede iuxtapeduncolare destra, area di tenue dismogeneo osteoaddens. intraspongioso con integrita della corticale.ripeto psa 0.70.Per cui l oncologo guarda il tutto non mi da alcuna spieg. sulla scintigr. e sulla tc e mi dice il psa e in discesa lo ricontr. ogni mese ora la prenoto a maggio in caso che sale viene e anticip. la visita. Ho contr il psa dopo un mese ora e 1.72 domat. vado in osp. x ant. la visita.ma xche asp. che sale psa e non mi hanno aggiunto farmaci in piu il risult della scintigr. che signif. ci sono metastasi.Come mi fanno pros. ora. cordiali saluti grazie ines


Leggi la risposta >>


Terapia ormonale

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve le volevo chiedere : tumore gleason 8 fallimento prima dell intervento e poi della radio l urologo ora con psa arrivato in pochi mesi con raddoppi quasi mensili l urologo mi ha prescritto casodex 50 ma senza l analogo.Mi ha tranquillizzato dicendomi che conosce bene quale sarebbe la corretta posologia ma vuole fare questo tentativo per tre mesi Considerando il gleason il tempo di raddoppio e il rapito fallimento delle tecniche curative volevo capire se questo tentativo che nn trovo in nessuna linea guida è praticabile o un salto nel vuoto Grazie a chi vorrà rispondere


Leggi la risposta >>


Terapia ormonale

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve mi sono sottoposto prima all intervento e poi alla radio.il Psa entrambe le volte si è azzerato per qualche mese per poi crescere velocemente.gleason 8 raddoppia ogni 40 giorni ho fatto pet colina con un psa a 0,9 ma è risultata negativo lo so che il valore non è molto alto pero considerando il psadt e la velocity credevo che al 70/80 % la pet sarebbe riuscita a evidenziare la recidiva Secondo lei devo iniziare la terapia ormonale o aspettare ulteriori raddoppi e ripetere la pet ? Grazie


Leggi la risposta >>


Nodulo alla prostata (2)

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Chiedo scusa, ho scritto poco fa dimenticando due cose: primo che ho quasi 58 anni, secondo che ho assunto Prostaplant (Serenoa repens+ Urtica) per due mesi e fino a 3/4 giorni prima dell'esame PSA e chiedo se può averlo influenzato. Grazie di nuovo. Cordiali saluti


Leggi la risposta >>


Nodulo alla prostata

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buongiorno.Premetto che nel 2009 ho subito nefrectomia radicale rene sx per carcinoma cellule chiare pT1bNxMx-G2 Furham; nessun problema successivo;periodicamente analisi sangue e ecoaddome completo. Nell'ultima eco (marzo 2017) risulta "Prostata di dimensioni nei limiti della norma (volume stimato pari a circa 22 ml (DT di 45mm x DAP di 28mm x DL di 33mm) ad ecostruttura disomogenea; in sede parabasale sinistra si evidenzia salienza nodulariforme del profilo prostatico (DM di circa 10mm)". PSA attuale 1.15 Tot/0.45 Free (1 anno fa 1.20/0.45, due anni 1.40/0.54). L'urologo, dopo ER negativa e PSA sotto 2.5, ritiene non ho tumore e al momento inutile sia ecografia trans-rettale sia biopsia; prescritto PSA fra un anno. E' d'accordo? Se nodulo fosse lesione pre-cancerosa o tumore "incapsulato" avrei PSA alterato? Non sarebbe comunque opportuno (con pro e contro) intervenire chirurgicamente prima possibile? Tipo e posizione del nodulo non è di per se' sospetta? Ringrazio anticipatamente.


Leggi la risposta >>


carcinoma uroteliare papillare

Argomento: Le Infezioni urinarie (cistiti, uretriti, prostatiti, orchiepididimiti, pielonefriti, malattie sessualmente trasmesse, tubercolosi genito-urinaria)

Domanda

Buonasera, mio padre ha 81 anni ed è stato sottoposto ad una nefrectomia per un carcinoma uroteliare papillare. Gli esiti dicono che si tratta di una tipologia ad alto grado infiltrante a tutto lo spessore corticale renale esteso al tessuto adiposo del seno renale. Inoltre sono stati rimossi vari linfonodi che sono risultati metastatici con estensione al tessuto adiposo ed emboli endolinfatici peri-linfonodali. La mia domanda è questa: escludendo la chemiotreapia che sarebbe distruttiva per il solo rene rimastogli che tipo di terapia si possono fare. Il sorafenib o gli anticorpi MPDL3820A possono essere validi. ed infine che aspettativa di vita può avere papà? Grazie anticipatamente per ogni consiglio potrete fornirmi. Saluti Michele CZ


Leggi la risposta >>


magnetoterapia mano dx

Argomento: Le Infezioni urinarie (cistiti, uretriti, prostatiti, orchiepididimiti, pielonefriti, malattie sessualmente trasmesse, tubercolosi genito-urinaria)

Domanda

Buonasera vorrei chiederle per favore una informazione dovrei fare tra 10 giorni magnetoterapia mano dx sono stato operato di carcinoma renale e nucleo resezione parziale esame istologico carcinoma a cellule chiare 2 grado di Furman nel novembre 2012 posso fare magnetoterapia ho mi potrebbe creare problemi grazie


Leggi la risposta >>


tumore rene papillare tipo 2

Argomento: Le Infezioni urinarie (cistiti, uretriti, prostatiti, orchiepididimiti, pielonefriti, malattie sessualmente trasmesse, tubercolosi genito-urinaria)

Domanda

buonasera , potrei avere qualche informazione relativa al tumore renale papillare di tipo 2 ? Sono stato operato per una massa polo superiore rene dx scoperta casualmenterivelatasi poi appunto un tumore rene papillare di tipo 2 , G2 , 3,3 cm classificato pt3a per invasione focale grasso perirenale l'invasione del grasso è sintomo di tumore aggressivo ? Quale può essere la prognosi per un tumore con queste caratteristiche ? uomo , 45 anni grazie


Leggi la risposta >>


da operare con urgenza?

Argomento: Le Infezioni urinarie (cistiti, uretriti, prostatiti, orchiepididimiti, pielonefriti, malattie sessualmente trasmesse, tubercolosi genito-urinaria)

Domanda

Gent.mi Dottori,vi posto il referto del T.C.addome completo senza e con contrasto di mio padre 72 anni ,nessun probblema di salute ,effettuato il 30/03/17.Esame eseguito con tecnica volumetrica in condizioni di base e durante somministrazione e.v.di mdc.Reni in sede tipica,il sinistro morfovolumetricamente nei limiti.Si conferma la presenza a carico del rene dx,di formazione solida rotondeggiante del diametro di 33mm,a margini netti e abbastanza regolari,in sede mesorenale a sviluppo esofitico che presenta discreto e progressivo enhancement post-contrastografico compatibile in prima ipotesi con formazione eterologa e pertanto meritevole di valutazione chirurgica. Non dilatazione calico pielica bilateralmente. Sempre a carico del rene dx,anteriormente si apprezza piccola formazione cistica semplice del diametro di 18 mm.Vi chiedo gentilmente se potete darmi un grado della gravità di tale diagnosi.Nel ringraziarvi anticipatamente porgo cordiali saluti. Carlo Scolari


Leggi la risposta >>


Consigli dopo prostactomia radicale

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Egregi Professori, ho 77 anni, a 75 anni sono stato operato di prostavesciculectomia radicale +linfoadenomectomia iliaco-otturatoria bilaterale.Esame campione:tipo di prelievo(prostactomia extrafacciale convescicole seminali e linfoadenectomia)-diagnosi istologica del prelievo prostata:A) sezionidi prostata con evidenza di focolai di adenocalcinoma grado 8 di Gleason-4+4 score con moderata reazione flogistica intra eperineoplastica.La neoplasia appare contenuta entro i margini capsulari.Assenza di invasione neoplastica diretta alle vescichette seminali.Formazione fibroconnettivale con marcate modifiche di tipo scleroialino. Codici snomed T92000 P3y5785 M81403.DIAGNOSI ISTOLOGICA DEL PRELIEVO LINFONODI Tessuto fibroadiposo nel cui contesto si isolano n.2 linfonodiindenni per focalizzazione neoplastica.CONCLUSIONI:adenocalcinoma della prostata - pT2 pNo sec., TNM (VIIed.) Dalla data pst operazione primo psa 0, 08 poi 0, 001/0, 02.Non eseguita radioterapia.Desidero VS parere grazie


Leggi la risposta >>


Fare la biopsia?

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Gentile dottore, ho 54 anni. Avendo disturbi alla minzione ho fatto il psa che è risultato 4.16. Prima di sottopormi a esplorazione rettale l'ho rifatto col rapporto libero/totale ad un altro laboratorio con il risultato Psa totale 3.32 free 0.31 rapporto 9,00. Risultato ecografia transrettale: prostata con regione transizionale iperlastica con elastogramma Pattern A con diametro massimo 37.6mm e nodulo score 2 all'elastogramma di 7.8mm a sinistra. Preoccupato dal nodulo ho fatto una RM M.P. 3 Tesla - risultato:Ipertrofia adenomatosa di grado lieve al lobo medio ad intensità di segnale disomogenea per la presenza di alcune aree pseudo-nodulari a prevalente componente ghiandolare e di formazioni cistiche prevalenti a destra, che tuttavia non presentano restrizione del segnale DWI. La porzione periferica appare ben rappresentata e mostra omogenea iperintensità alle sequenze Tw2. Piccole nodulazioni linfonodali < 1cm lungo le stazioni inguinali. Devo fare una biopsia?


Leggi la risposta >>


tumore prostatico

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Buongiorno Dottore ho 76 anni e mi è stato diagnosticato un tumore alla prostata. Mi è stato detto che dopo i 75 anni il tumore alla prostata non viene trattato chirurgicamente ma si cura con terapie mediche. Vi chiede perché? Grazie Toni


Leggi la risposta >>


Biopsia prostatica ed esame istologico

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Chiedo scusa, a correzione della precedente domanda si segnala che il Gleason è pari a 7 (3+4).


Leggi la risposta >>


Biopsia prostatica ed esame istologico

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve, ho 60 anni e ad Aprile del 2016 sono stato sottoposto ad enucleazione endoscopica transuretrale di adenoma prostatico mediante Holep + litolapassi vescicale con la seguente diagnosi: Adenocarcinoma incidentale in iperplasia nodulare della prostata, esteso a meno dell'1% del tessuto esaminato grado 6 (Gleason 3+3) grado 1. Consigliata vigile attesa. PSA dopo intervento 3.76 - PSA Giugno 2016 3,83 - PSA Ottobre 2016 1,32 e Febbraio 2017 1,50. Il 22/02/2017 eseguo biopsia prostatica ecoguidata con la seguente diagnosi: Adenocarcinoma della prostata, grado 7 (4+4) di Gleason, gruppo 2. Estensione della neoplasia: apice destro 20%, margine destro 1%, base destra 3%, base sinistra 40%, margine sinistro 30%, apice sinistro 35%. La componente neoplastica con Gleason 4 è il 30% del totale. Consigliata prostatectomia radicale (in alternativa crioterapia o brachiterapia). Vorrei un Vs parere. Grazie


Leggi la risposta >>


psa alto

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Salve dottore, le pongo un ulteriore quesito sulla situazione di mio padreche ha 86, e da anni soffre di psa alto. L'urologo dopo aver visto l'incremento del psa a 51.08 rispetto a 29 dello scorso anno, ha ritenuto opportuno evitare nuove biospsie, che fin'ora erano state negative (ne ha fatte 6), anche se dalla scintigrafia ossea non è risultato nulla, ha prescritto: ENANTONE 3.75 OGNI 28 giorni e BICALUTAMIDE 50 mg 1 compressa al giorno. con il controllo del psa dopo 6 mesi. le volevo chiedere, data l'età di mio padre 86 anni, e i suoi problemi di aritmia, potrebbe assumere solo le pasticche ed evitare la puntura? o i due farmaci devono essere assunti contemporaneamente? grazie e buona giornata


Leggi la risposta >>


Macroematuria con coaguli

Argomento: Andrologia (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, tumore del pene)

Domanda

Ho 70 anni accuso da un mese di macroematuria iniziale con coaguli e fastidio al fianco sinistro gli accertamenti: citologia urinaria tre campioni ecografia,cistoscopia, tac cmd, hanno avuto tutti esito negativo la mia preoccupazione e' questa perdita di sangue che anche se pur piccola continua da circa un mese dalla tac risultano al rene di sinistra due piccoli calcoli tondeggianti come posso arrestare l'ematuria ci sono dei farmaci? Grazie e cordiali saluti.


Leggi la risposta >>


Biopsia prostata

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Grazie per la risposta (dott. Luca Cindolo)... Complimenti per il sito e per il servizio che fornite. Dei veri professionisti. Buona serata e buona domenica.


Leggi la risposta >>


TUMORE PROSTATA DA OPERARE?

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

MAG.2014 BX NEGATIVA (SI OPTA PER SORVEGLIANZA ATTIVA) DIC.2014 PREGRESSA ATV CON ADENOCA GS3+3(PT1B) PSA POSTOP 1.6 NG/ML GIU.2015 BX PROSTATA 1 PRELIEVO POSITIVO 3+4 APICE SIN. + ASAP MEDIO SIN. GENN. 2016 BX PROSTATA 1 PRELIEVO POSITIVO PER ADENOCA GS3+3 <5% PSA STABILE 2.4 NG/ML GENN. 2017 IL MAPPING BIOPTICO PROSTATICO HA MESSO IN EVIDENZA LA PRESENZA DI ADENOCA GSC6 SU TUTTI I PRELIEVI. E.R. PROSTATA ALTA NON COMPLETAMENTE ESPLORABILE A SUPERFICIE FINEMENTE IRREGOLARE (COME DA ESITI FLOGISTICI) NON NODULARITA' NELLA PORZIONE ESPLORABILE. BIOMETRIA PROSTATICA DI 52X30X50 MM. CON VALLO REGOLARE. DIFFUSE CALCIFICAZIONI LOBARI. SCINTIGRAFIA OSSEA NORMALE. SI CONSIGLIA RALP+ LINFECTOMIA ILIACO OTTURATORIA BILATERALE. PUO' CONTINUARE CON SORVEGLIANZA ATTIVA PER ALTRI 6 MESI O C'E' URGENZA? E' POSSIBILE CHE UN TUMORE A QUESTO STADIO POSSA PORTARE ALTRI TUMORI NEL GIRO DI6 MESI? PUO' CRESCERE RAPIDAMENTE?


Leggi la risposta >>


Prostataectomia

Argomento: La Vescica (incontinenza urinaria, tumore della vescica, altre malattie della vescica, tumore dell'uretra)

Domanda

Gentile Dottore Gradirei conoscere quale è stato il destino dei tubuli seminali dopo l'asportazione radicale della prostata con intervento a cielo aperto. grazie.


Leggi la risposta >>


Pagina 12 di 65, 25 elementi su 1613 totali (276 - 300)

| 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |

Partner di Aquauro

Fondazione SIU

SIU LIVE 2017

Portale FAD SIU

FutUro

Urologo Risponde

Trova Urologo

Opuscoli Informativi per i Pazienti

Urologia in Italia

UroWiki

Certificazione ISO

ECM provider numero

Pianeta Uomo