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Medico Risponde

aumento psa

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Spett.dottore Volevo illustrarle la situazione attuale di mio padre, Settembre diagnosi adk 1 frustolo di un cm coinvolge il 5%del campione gleason3+4 2 frustoli di un cm Gleason 3+3 coinvolge meno del 5% dei campioni 1frustolo pin di alto grado il restante mapping 20 frustoli esenti da neoplasia. PSA presbiopia 7,76 Ottobre e novembre terapia firmagon stadiazione negativa a parte un iperaccumilo on prima ipotesi artrosico benigna. Novembre pr radicale linfoadenec.estesa Esito istologico La prostata esaminata in todo mostra 2 are di adenocarcinoma Gleason 3+4 là maggiore di un cmlinfonodi numero 19 margini chirurgici vescicole seminali esenti da neoplasia.PSA A 40 giorni 0,02a3mesi 0,02 A 4 mesi 0,07 dottore sono molto preoccupato D questo ultimo aumento A distanza sole D 8 Mesi mi paventano termini come guarigione e ottima prognosi lei cosa ne pensa? Io ho 72 anni grazieinfinite per un suo il illustre parere.


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Risonanza multiparametrica

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Chiedo gentilmente Vs/ opinione per quale tipo di risonanza multiparametrica più efficace da fare prima di eseguire biopsia prostratica per valore PSA di 13 -Risonanza multiparametrica con bobina endorettale -Risonanza multiparametrica con mezzo contrasto Grazie.


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Biopsia prostata

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Mi è stato consigliato da un Vs. esperto di eseguire la biopsia prostatica, ho letto che è controindicata per chi è affetto da emorroidi. Grazie per la risposta.


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parere esito prostactomia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

prostactomia dicembre 2014, anni 55. psa preoperatorio 13,00 - psa a 60 gg. operazione 0,01 glason 7 (3+4), intracapsulare, linfonodi e veschichette seminali esenti da metastasi, margini indenni. nessuna terapia in atto. crede altri 15 anni di vita con questo quadro si possano avere anche con le eventauli terapie (radioterapia..ormoni...) il monogramma katttam dice si al 99% crede sia attendibile ? ci possono essere recidive con questo quadro clinico. garzie delle risposte e del vs. accurato servizio.


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parere esito prostactomia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

prostactomia dicembre 2014, anni 55. psa preoperatorio 13,00 - psa a 60 gg. operazione 0,01 glason 7 (3+4), intracapsulare, linfonodi e veschichette seminali esenti da metastasi, margini indenni. nessuna terapia in atto. crede altri 15 anni di vita con questo quadro si possano avere anche con le eventauli terapie (radioterapia..ormoni...) il monogramma katttam dice si al 99% crede sia attendibile ? ci possono essere recidive con questo quadro clinico. garzie delle risposte e del vs. accurato servizio.


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cancro prostata

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno, se tac e pet sei mesi fa non hanno evidenziato nulla, se non stati infiammatori, e la biopsia ora un adenocarcinoma di gleason 8, significa che si sta divulgando velocemente e che la scintigrafica potrebbe riportare metastasi? L'operazione di asportazione prostata è prevista tra circa 15 gg. Grazie per la risposta che mi potrete fornire


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re biopsia negativa con pin

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buonasera, ho effettuato re biopsia su consiglio dell'urologo (dovuta alla giovane età , 49). La prima(psa 6,19) su 16 frustoli aveva diagnosi di pin in 2 frustoli n.3 e 10 (zona per sx e zona periferica dx)con spiccata iperplasia adenomatosa ,mi hanno consigliato rebiopsia dopo 4 mesi(con psa 5,7) che ha avuto diagnosi di un solo pin di alto grado (fr.n.8;ckaei/ae3+,p504-s)in frustoli prostatici con iperplasia adenomatosa e fibroleiomiomatosa, con focale iperplasia delle cellule basali e con lieve infiltrato flogistico cronico riacutizzato. Mi hanno detto di ripetere il psa dopo 4 mesi che non sono ancora passati e di prendere solo l'integratore PROFLUSS una capsula al giorno per 1 mese e mezzo che è passato e quindi ho sospeso di prenderlo. Vorrei sapere se va bene il tutto oppure lei mi consiglia altro o di continuare con il profluss. Inoltre vorrei chiedervi nella rebiopsia che diagnosi è quella sopradescrittA? si può migliorare la situazione? che precauzioni prendere? grazie.


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Tumore prostata avanzato

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buonasera mio papà accusava dolore alla gamba sinistra da dicembre Ora dopo visita fisioterapista dopo esame PSA a 244 fatta scintigrafia Risultano metastasi alle ossa del bacino Aspettiamo risultati TAC Nel giro di una settimana non riesce a stare in piedi dal dolore Premettendo che otto anni fa aveva avuto un ictus con paralisi SX del braccio e difficoltà a camminare ma camminava Oggi gli hanno fatto puntura Enantone Se il timore ha preso ossa si può fermare? Cosa ci dobbiamo aspettare


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Prostata

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno Dott Luca Cindolo, sono in attesa di biopsia prostatica, ma continuo ad avere dolori all'osso sacro, almeno una volta a settimana che non mi lasciano dormire la notte. Premetto che negli anni precedenti ho avvertito questi dolori che andava e tornavano ma in maniera più lieve. Può derivare da problemi prostatici quindi attendere o mi consiglia di rivolgermi ad un ortopedico? Grazie ancora e scusi il disturbo MAVI


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Domanda esame biopsia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Gentile Dottore, volevo sapere il suo parere sul grado di rischio in riferimento alla diagnosi: anni 70, psa 8,01 - descrizione macroscopica: biopsie multiple della prostata differenziate da A1 ad A9 Diagnosi: A1 microfocolaio di adenomacarcinoma prostatico con pattern di crescita 3 sec. Gleason A2A3A4A5A6A8A9 Adenocarcinoma prostatico gleason score 3+3. la neoplasia interessa il 5% circa del campione A2 (lunghezza frustolo cm 1,1); il 10% del campione A3 (lunghezza cm1,2); il 50% del campione A4 (lunghezza cm 1); il 50% del campione A5 (lunghezza 1,3); 40% del campione A6 (lunghezza 1,5 cm); 70%del campione A8 (lunghezza 1,4); 50% del campione A9 (lunghezza frustolo cm 1,7). Fenomeni di permeazione neoplastica perineureale nel campione A5. A7 frustolo prostatico con iperplasia fibroomiomatosa ed adenomatosa. Grazie mille


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Prostata

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Dott. Luca Cindolo è stato molto chiaro..la ringrazio per la tempestiva risposta, un'ultima domanda ma spesso avverto dolori alla coccige (premetto ormai da un paio d'anni) possono essere associati all'ingrossamento prostatico o non vi è nessuna relazioni tra i due casi? grazie ancora Mavi


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come capire se la terapia ormonale da risultato?

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Gent. dott. Cindolo la ringr. per le sue risp. mi è stat. di grande aiuto.PSA 2,04 dopo interv. e radioter.grado 7(3+4)PT3BNOMX si operò il 31/03/2014 mio marito ha iniz.ormonoter. firmagon 120 il 18/12/1014.Ha ripet. il 18/01/2015 firmagon 80. il 20/01/2015 PSA 0,49.IL 17/02/2015 enantone 11,25 IL 12/03/2015 PSA 0,22 Testos. 0,22.IL 24/04/2015 PSA 0,23 Testost. 0,24 (quindi non cont. a scend.).Oggi ha ripet. enantone 11.25 ( dopo tre mesi) per la 2 volta. Sicc. L'urologo ha detto di torn. da lui il 29 luglio con PSA e scintigr. ossea io le vorrei gent. chied. secondo i valori elenc. la terap. come sta andando? Nei forum che leggo parl. di PSA a 0 ma è un risult. che mio marito non raggiunge, ormai sono pass. 14 mesi tra radioter. e cure ormon.vorrei cap. quest malatt. sta progr. o sta ferma, perché nella pet tac con colina non si evidenzia.Mi perd. ma non riesco a stare serena anche xchè il mio urol.dice sempre arrabb. non poss. fare altro.la ringr. e saluto Ines


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Prostata

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno, il mio quesito è questo: età 55, esame di controllo a novembre PSA 4.20 rapporto 0.24 dopo breve ciclo di antibiotico ripeto PSA a gennaio con valore 4.05 rapporto 0.24. Avvertivo fastidi ad urinare e pesantezza alla prostata, ma dopo l'antibiotico si sono alleviati fino a maggio, quando ripetendo il PSA i valori sono schizzati a 6.15 Rapporto 0.18. Premetto che ho effettuato un'ecografia alla prostata a marzo dove è stato riscontrato un ingrossamento. E' seriamente preoccupante un aumento del PSA in così poco tempo...o può trattarsi di una forte infiammazione risolvibile con ulteriore ciclo di antibiotico? Adesso sono in attesa di biopsia...In attesa di risposta porgo cordiali saluti Grazie


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parere esito prostactomia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

prostactomia dicembre 2014, anni 55. psa preoperatorio 13,00 - psa a 60 gg. operazione 0,01 glason 7 (3+4), intracapsulare, linfonodi e veschichette seminali esenti da metastasi, margini indenni. nessuna terapia in atto. crede altri 15 anni di vita con questo quadro si possano avere anche con le eventauli terapie (radioterapia..ormoni...) il monogramma katttam dice si al 99% crede sia attendibile ? ci possono essere recidive con questo quadro clinico. garzie delle risposte e del vs. accurato servizio.


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Intervento di prostatectomia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Dopo quanti mesi dalla rivascolarizzazione con 3 stent coronarici DES è possibile eseguire l'intervento di prostatectomia radicale per K prostatico di grado 3+4 . Grazie.


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devo sottopormi ad operazione chirurgica per forza ?

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

ho fatto circa 20 gg una biopsia a milano per un controllo alla prostata. per fortuna tutto negativo, ma il dottore mi ha detto che avendo una prostata troppo grande, per evitare problemi futuri deve asportare la parte centrale per ridurla così di dimensione. premetto che non ho particolari problemi. vorrei sapere se necessario secondo vs avviso intervento chirurgico.


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consulto esame istologico

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno,questo referto istologico,presume che ci siano metastasi e che siano di stadio avanzato? Mio padre è un anno e mezzo che ha piccole perdite di sangue nelle urine. Ha fatto tutti gli esami classici (tac-pet) per arrivare poi alla biopsia che ha dato questo esito. G,H,I,J,K Frustolo di parenchima prostatico sede di adenocarcinoma acinare. Gleason 4+4=8.Concomita infiltrazione neoplastica perineurale nel prelievo I. E' inoltre presente un focolaio di neoplasia intraepiteliale di alto grado (HG-PIN) nel prelievo K. L Frustolo di parenchima prostatico indenne da neoplasia sede di flogosi cronica ed acuta di grado moderato-severo. Quantità totale di parenchima esaminato mm 68 Quantità totale di adenocarcinoma osservato 24 mm Mio padre ha 71 anni e per il momento gode di buona salute. Non ha dolori.


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E' fondamentale fare il PSA ogni tre mesi allo stesso giorno?

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Mio marito è stato operato di prostatectomia radicale nell'agosto del 2010, all'età di 50 anni con un PSA di 69.21.Da marzo 2011 ha i niziato una terapia ormonale con Bicalutamide da 150 mg(1 compressa al dì).L'urologo che lo ha seguito fino a poco tempo fa faceva fare il PSA ogni 3 mesi e sempre allo stessa data categoricamente;adesso l'urologo dell'ospedale( per la somministrazione del piano terapeutico), non è dello stesso parere e addirittura farebbe saltare un trimestre.Che fare?Chi ascoltare?Ci ritroviamo a fronteggiare la malattia e le diatribe tra specialisti, pagandone lo scotto solo il paziente.Inoltre chiedo se esiste altra terapia, oltre quella ormonale, e meno invasiva, per fronteggiare e tenere sotto controllo il PSA.La ringrazio anticipatamente.


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carcinoma prostatico

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Età 79 Sesso M Tre mesi fa facendo analisi di controllo mi hanno trovato il PSA 10,5 per cui mi è stata prescritta una biopsia prostatica. Diagnosi: carcinoma prostatico 6(3+3) Gleason. Cura prescritta dall’urologo: Casodex 50 mg pro die e Emantone 3,75 ml ogni 28 giorni. Dopo qualche settimana ho cominciato ad avere un po’ di astenia e dolori muscolari in tutte le parti del corpo a cui non ho dato peso. Detto disagio è aumentato nelle settimane successive e attualmente mi trovo in una situazione piuttosto critica: dolori articolari in tutto il corpo al movimento, spossatezza continua, lentezza nell’ambulazione, mal di testa, qualche sbandamento nel movimento. L’urologo che mi ha in cura dice che tutto passerà col tempo. Potrei avere un consiglio o è realmente tutto normale? Ringrazio ed invio distinti saluti. Luigi


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Intervento di prostatectomia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Dopo quanti mesi dalla rivascolarizzazione con 3 stent coronarici DES è possibile eseguire l'intervento di prostatectomia radicale per K prostatico di grado 3+4 . Grazie.


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referto biopsia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Buongiorno Dottore, risultati della biopsia 1-5-6-iperplasia fibromioadenomatosa 2(zona mediana lobo dx)3(apice lobo dx) adenocarcinoma di score 7(3+4) sec. gleason combinato. 4(base lobo sx) iperplasia fibromioadenomatosa con focolai di pin di alto grado. Vi chiedo se è un tumore ad alto rischio. e quale terapia è consigliata. ho 75 anni ed è opportuno un intervento chirurgico? Grazie Tonino


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controindicazioni biopsia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Mi è stato consigliato da un Vs. esperto di eseguire la biopsia prostatica, ho letto che è controindicata per chi è affetto da emorroidi. Grazie per la risposta.


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Consulto

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

Ho 70 anni,due anni fa a seguito di un'analisi del PSA i valori sono risultati di 4,7 ed il ratio 11.Sottoposto a visita specialistica mi viene prescritta una settimana di cura antibiotica dopo 10 giorni in un ulteriore controllo i valori sono rimasti invariati.Vengo sottoposto ad biopsia prostatica che da esito negativo,ulteriori 8 mesi di osservazione senza alcuna terapia,altro controllo con PSA 6,7 e ratio 6.Ancora sottoposto ad una seconda biopsia sempre con risultato negativo e con una diagnosi di ipertrofia prostatica benigna..Terapia prescritta i urolex e proposta per due mesi più 20 giorni di cura antibiotica.a seguito di tutto il PSA risulta essere di 8,7 e ratio 6.a seguito di questo risultato vengo messo in lista di attesa per intervento di TURP.Tengo a precisare che non ho alcuna difficoltà ad urinare.Una volta durante la notte è 4 o 5 volte durante il giorno.Vorrete gentilmente darmi il vostro parere su questo quadro descritovi?Grazie per la gentile attenzionePaolo Mura


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psa e radioterapia

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

salve sono stato sottoposto a prostaectomia radicale, in seguito all'operazione il valore del psa era di 0,03. dopo un mese ho iniziato a seguire la terapia ormonale con decapeptyl 11,25mg. ripetendo l'esame del psa ho notato un aumento a 0,2 successivamente a 0,4 per cui il medico mi ha prescritto anche il casodex da 50, attualmente sto eseguendo la radioterapia, (ho fatto 6 sedute) e il nuovo valore del psa è di 1,46. mi chiedo se è normale questa risalita del psa nonostante la cura ormonale associata alla radioterapia, oppure mi consigliate di fare uleriori accertamenti. Il radioterapista ha detto di aspettare la fine delle sedute e poi si vedrà. voi cosa mi consigliate? grazie


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informazione

Argomento: Biopsia prostatica, tumori della prostata, prostatectomia radicale

Domanda

dottore mio padre è ricoverato all' ospedale deve fare una gastroscopia per vedere se ha un ulcera a parte che è malato terminale....è debole dorme spesso e parla poco e sofferente la gastroscopia la farà il 22 aprile...è da venerdì che non mangia ha solo la sacca perché per fare la gastroscopia deve stare a stomaco vuoto...secondo lei con questa debolezza che prospettive ha mio padre?settimane?giorni?un mese?grazie


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